主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 5:17:00
医院神经外科霍峻峰副主任医师解说动脉瘤,带大家了解脑内的致命杀手,欢迎观看、分享!

(视频来源:YouTube-MEDICALMEDIA,NucleusMedicalMedia.AllRightsReserved)

动脉瘤是如何形成的?

心脏通过颈部血管将血液输送到脑部,这些动脉血管将会形成更小的分支动脉,把血液带到脑细胞,这些细小动脉互相连接形成Willis环。有的时候,疾病、损伤或者先天缺陷可以导致Willis环的动脉壁出现薄弱点(weakspot),这些薄弱点通常在动脉分叉部形成,流经动脉的血液造成的压力会进一步冲击薄弱点,持续的血液冲击会导致薄弱点膨胀并形成一个球体,我们称之为脑动脉瘤。动脉瘤最常见的类型是“囊状”或者“浆果样”动脉瘤。

动脉瘤会造成什么后果?

随着时间的推移,动脉瘤可能会生长并压迫附近的脑组织或者神经,血液可能会从动脉瘤里破溃流出。如果瘤壁变得太薄,动脉瘤就会破裂,高压血流就会喷射到大脑周围。血液会压迫大脑,导致脑细胞受损,溢出的血液中的化学物质会刺激其他动脉,导致血管痉挛、变窄。结果就是大脑会肿胀,形成严重的脑损伤。脑动脉瘤破裂的常见症状包括:突发的剧烈头痛,有时也称之为闪电样头痛;视力问题,例如复视或者视物模糊;恶心或者呕吐;颈部僵直或者疼痛;还有意识障碍。未破裂的动脉瘤可能不会引发症状,但是较大的和破裂的动脉瘤可能会导致眼睛附近的疼痛或者头痛、复视或者视力模糊、眼睑下垂、脸部一侧出现麻木或者无力。

患有动脉瘤应该怎么办?

脑动脉瘤破裂是一种紧急医疗状况,如果你有症状,请立即就医。如果患有脑动脉瘤破裂疾病,医生可能会建议进行手术夹闭或者血管介入栓塞两种方法。在夹闭手术当中,外科医生会打开颅骨,显露动脉瘤,并将一个小小的金属夹放在连接动脉瘤和载瘤动脉的瘤颈上,动脉瘤夹会阻止血液流入动脉瘤。在血管介入栓塞治疗当中,医生会将根导管插入腹股沟处的大动脉当中,通过X线动态视图,医生将在动脉里推送导管,直到它到达动脉瘤。通过导管,主治医生将一根或者多根柔软的弹簧圈盘绕在动脉瘤当中,使动脉瘤内形成血块,这样就能把动脉瘤和它的载瘤动脉隔离开来。如果患有未破裂的动脉瘤,医生同样可能会建议手术夹闭或者介入栓塞治疗。但如果动脉瘤很小,没有引起头痛或者其他症状,医生可能会建议观察一段时间,然后再决定是否进行这些手术。

专家介绍

霍峻峰,神经外科专业医学博士,副主任医师。师从国内著名神外专家游潮教授、刘献志教授和孙炜教授。现任河南省康复医学会颅脑损伤康复分会青年委员会委员,河南省行为医学学会委员,中国非公立医疗机构脊柱脊髓委员会委员。

熟练独立开展神经系统血管、肿瘤、外伤等疾病的手术治疗。尤其对于复杂颅底肿瘤的显微外科切除,神外微创手术、神经内镜应用等方面,掌握了熟练的技术并具有丰富的经验。参与创立“钻头孔微创入路(Burrholeminimalinvasiveapproach)”,并利用该微创技术顺利完成三叉神经、面神经微血管减压,脑室肿瘤切除,脑深部胶质瘤切除,和海绵状血管瘤瘤切除术等多种手术。在年度“精艺求菁神经外科手术技术全国大赛”中作为河南唯一入选选手获得区域优胜奖。年度“神经外科手术大赛精准夹闭-第5季”成都站比赛获得优胜奖。年度“神经外科手术大赛精准夹闭-第6季”郑州站比赛获得优胜奖。发表SCI文章5篇,以及多篇专业文章。参与编写《高血压性脑干出血外科治疗》。

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