肺功能检查是呼吸科的常用检查,对呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断,选择治疗方案、疗效评估等十分重要。
肺功能检测是个啥?
肺功能包括通气,换气以及少部分免疫、防御、代谢等功能。肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术探索人体呼吸系统功能状态的检查。是呼吸系统疾病最重要的检查之一,可早期检出肺、气道病变、评估疾病的严重程度及预后、评定药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难原因,诊断病变部位,评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等。肺功能检查到底该怎么做呢?
首先说说肺通气功能检查吧,患者必须按照肺功能技师的要求,完成用力呼气和吸气等动作来完成看起来挺简单你可别小瞧他,做成功可不是一口气儿的事儿。而是有非常严格的指控要求,只有达到指控要求的肺功能检查才能真正的反映出呼吸系统的功能状态。另外,儿童的配合能力较成人差,因此这就要求儿童肺功能技师不但要熟练掌握肺功能检查的指控要求而且必须熟悉儿童的心理特点,擅长引导儿童按照指控要求完成吸气和呼气等肺功能检查动作。患者患有阻塞性肺功能通气障碍该怎么办呢?
一般情况下,医生会根据检查报告,结合临床症状选择下一步检查及支气管舒张实验。支气管舒张实验是对经过非同期功能检查判断有气道阻塞的患者雾化吸入支气管舒张剂后重复测定肺功能对比用药前及用药后的肺功能改善率来评价气道阻塞的可逆程度,支气管舒张实验通常用于支气管哮喘等疾病诊断及鉴别诊断中。肺通气功能检查禁忌证
1、绝对禁忌证近3个月患心肌梗塞、脑卒中、休克;
近4周出现严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛;
近4周出现大咯血;
癫痫发作,需要药物治疗;
未控制的高血压病(收缩压mmHg、舒张压mmHg);
主动脉瘤;
严重甲状腺功能亢进;
近期行眼、耳、颅脑手术。
2、相对禁忌证心率次/min;
气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者;
孕妇;
鼓膜穿孔(需先堵塞患侧耳道后检查);
压力性尿失禁;
痴呆,智障或意识障碍;
近4周有呼吸道感染;
免疫力低下易受感染者;
其他:如呼吸道传染性疾病(结核病、流感等)。
最后,借用钟南山院士的一句话:“肺功能检查是慢性气道等呼吸疾病诊断的金标准,要像量血压一样检查肺功能”。建议那些既往有哮喘、气管炎,慢阻肺,矽肺的患者及暴露于危险因素的人群,如:雾霾天户外工作、家人吸烟,经常吸入汽车尾气的人群一定要定期检查肺功能。医院心功能科:门诊康复医技综合楼二楼门诊
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供稿:张学娜
本期编辑:张学娜
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