近日，医院胸心腺体外科医护团队成功为一位年仅33岁的周先生（化名）实施了主动脉窦瘤破裂修补、主动脉瓣置换术，挽救了一个年轻的生命。这是医院胸心腺体外科又一次攀登心脏外科高难度手术的成功病例。
好端端的青年喝酒突发胸闷气短
患者周先生是一名年轻的小伙子，今年才33岁，正值身体强壮的时候。1周前周先生和朋友小聚，难免要喝一点小酒，不知不觉就喝多了一点，但是心情很好，周先生想不到接下来发生的事情，让他一生难忘。周先生回到家之后，准备美美睡上一觉，谁知才躺倒床上，周先生突然觉得胸口闷痛，像压了一块大石头，刚开始周先生以为是酒精作用，觉得过会就好了，还是强忍着。随着时间的推移，周先生的症状越来越严重，甚至有窒息的感觉，出现剧烈喘气的现象，周先生紧急呼救家人求助，但是此时的周先生连呼救的内容也只能勉强能连词成句。
家人急忙将周先生医院就诊，经当地医生初步诊断为急性心力衰竭查，经治疗后转入医院胸心内科，急诊B超发现：周先生出现先天性主动脉窦瘤破裂，三尖瓣重度返流，中度肺动脉高压等症状，通过内科介入封堵等一系列的治疗，效果不明显。
经多学科专家会诊，经胸心腺体外科专家建议周先生转入实施手术。经胸心腺体外科钟醒能副主任医师诊断，周先生为先天性心脏病右冠状动脉窦瘤破裂（入右心室）心功能达到ⅳ级，多器官功能损害，病情危重，需要进行心脏外科急诊手术治疗。
当机立断紧急抢救挽留一命
患者此种情况非常罕见，病情非常凶险，不尽快手术患者将因为进行性心功能衰竭死亡，但患者身体极度虚弱，能否耐受如此大的心脏手术呢？患者的危急值报告一次次送交到心脏外科专家钟醒能副主任医师的手里，但尽快手术治疗是挽救患者的唯一方法。到底做还是不做？钟醒能副主任医师紧急召开科室医护团队对患者病情进行讨论，每一个环节、每一个有可能遇到的紧急问题都进行了预案准备。钟醒能副主任医师说：“天底下最大的信任莫过于患者家属对医护人员的信任。到我们这里来的，都是需要做大手术的，他们托付给我们的不是别的，而是一个人最宝贵的生命。给病人做手术不比修理机器啊！一切都不能再来，每一个环节都不能马虎。稍有疏忽或闪失，那就不是一次手术的失败，而是一条鲜活生命的终结。所以我们必须做好一切准备”。
术前准备一切就绪后，钟醒能副主任医师立刻安排手术，手术的过程极其复杂，可以说是惊心动魄，在助手娴熟配合下，钟醒能副主任医师凭着高超的手术技能用“绣花”般细腻的手法,完美演绎了主动脉窦瘤高难度心脏手术。
专家提醒：这不是简单心力衰竭
钟醒能副主任医师介绍：“周先生患的是主动脉窦瘤破裂又称瓦氏窦瘤破裂，临床上比较少见，约占先天性心脏病的0.31%～3.56%，东方人中的发病率比西方人高5倍，是由于主动脉窦壁中层缺乏正常的弹力组织和肌肉组织，在主动脉内压力影响下窦壁日渐变薄并向外扩张而形成囊袋状突起，即主动脉窦瘤，突向临近的心腔，偶有左冠窦或无冠窦的窦瘤向心脏外突出。极少数右冠窦窦瘤可向室间隔内突出。窦瘤未破时一般无症状。当某种因素，例如剧烈活动或外伤等，引起主动脉内压力骤然升高时，可使窦瘤破入邻近的心腔，临床上可出现急性心功能不全。发生窦瘤破裂时的年龄可能是几岁至60岁以上，80%病人年龄在20～40岁，儿童病人甚少，男性约占2/3以上，打个比方，如果人体是一台汽车，那么心脏就相当于发动机，这个病就相当于发动机气缸爆了。只能报废，或者更换发动机”。
钟醒能副主任医师提醒市民：“主动脉窦瘤突然破裂属于心脏外科急诊手术，破入心房医院抢救，破入心包多数发作当即心包填塞引起死亡，风险极大。心脏主动脉窦瘤平时没有症状，发病隐匿，需行心脏彩超才能发现，一旦破裂就风险极大，需要专科医生紧急处理，提醒广大市民，定期体检，及时发现隐匿疾病”。
近年来，医院胸心腺体外科常规开展先天性心脏病，瓣膜置换术等一系列困难大手术，已积累了丰富的诊疗经验。
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