主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/4/13 3:43:00
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“非常幸运,我在扬州遇到王强团队,要是在其他地方,也不知道现在还能不能活着。”12日上午,医院心脏大血管病中心的病房内,69岁的老周和老伴拉着该中心主任王强的手,一次次地表示感谢。

20多天前,他主动脉夹层动脉瘤突然破裂,命悬一线,幸运医院。虽然他是“熊猫血”,家人远在深圳,但是该院80后心脏外科专家王强带领的团队及时为他进行了手术,成功挽救了他的生命。12日,他带着笑容出院了。

深夜老人突然剧烈疼痛

老周是扬州人,常年在深圳工作,乐观开朗。提起发病时的情景,老人仍心有余悸。“11月17日那天,我一个人开车十几多个小时,从深圳赶回扬州老家。晚间沐浴时,不慎扭伤到腰部,但是没想到是深夜胸背部突然出现剧烈疼痛,伴随有双下肢麻木乏力,头晕,胸闷,头都抬不起来了,整个人都虚脱了。”

11月18日凌晨,老医院急诊就诊。经检查,被确诊为I型主动脉夹层动脉瘤。据悉,主动脉夹层被大家称为“血管内的不定时炸弹”,手术的最大风险在于技术复杂、出血量大。

王强介绍,他的夹层已经全部撕裂,靠近心脏的升主动脉根部撕裂了一个“缺口”,升主动脉和主动脉弓需要立即“修补”,如不及时进行手术治疗,48小时内患者的死亡率为50%。

一波未平,一波又起。在准备手术的过程中,医生发现了他的血型为Rh阴性,也就是所谓“熊猫血”。王强说:“主动脉手术的风险之一,就在于出血量大。他的特殊情况,增加了手术的难度。随即与血库联系,准备了足够的血以备无患。”

6个小时紧急手术挽救了他的生命

在一切准备就绪的情况下,老周被推进了手术室。在长达6小时的手术中,王强及其团队为他更换了升主动脉、次全主动脉弓,成功地挽救了他的命。

“由于患者是高龄重症病人,器官组织非常薄弱,‘修补’工作就像在豆腐渣上缝针,一针都不能出错。”王强介绍,在主动脉夹层手术中,不出血是极为困难的,这次能够实现手术全程“零输血”,有赖于麻醉、外科、监护等多科室的通力协作。而且,“零输血”不仅有利于病人的术后恢复,也为其他“熊猫血”病人留下生命通道。

“医院电话后,受到很大的惊吓,当时就哭了。”说起当时的情景,老周的妻子曹女士动情地说,“那时,我远在深圳,鞭长莫及。在没有家人在他身边的情况下,王强带着他的团队全力救治他的生命,真的很感动!”

老周说,这次真的是死里逃生。我们要与救命恩人合个影,当作永久的纪念。

当心!目前进入夹层高发期

“现在进入夹层高发期。”王强提醒,秋冬季节气温变化快,夹层等心血管病发病频率是一年中最高的时候。最近,心脏大血管病中心每周会收治2-3例各种类型的主动脉夹层患者。此次接受手术治疗的“熊猫血”患者也是由于高血压和过度疲劳等多种原因引发夹层破裂。

王强认为,国内引发主动脉夹层的原因多是高血压。目前,总体来说,高血压控制率非常低,且有年轻化的趋势。他提醒,主动脉夹层发病时的典型症状是胸痛,一旦发病,病人需要到最医院就诊,为自己赢得抢救时间。在日常生活中,高血压病人请注意坚持服药、控制血压、稳定情绪,避免进行相对激烈的运动,保持规律的生活,定期进行监测,发现异常情况时,请及时就诊。

来源:医院、扬州云诊堂

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