本文刊于：岭南心血管病杂志，,23(01):97-99
作者：李婷，申铁梅
摘要目的
探讨主动脉夹层（aorticdissection，AD）腔内修复术围术期的护理要点。
方法
对56例StanfordB型主动脉夹层动脉瘤患者术前减轻疼痛和控制血压、心理护理等，预防夹层撕裂，术后密切观察生命体征，做好并发症护理，促进患者恢复。
结果
所有患者未发生护理并发症，术后均痊愈出院。
结论
围术期合理镇痛和控制血压，术后密切观察伤口和肢体血供情况，对提高主动脉腔内修复术治疗效果至关重要。
微主动脉夹层（aorticdissection，AD）是主动脉内膜撕裂后血液经裂口渗入主动脉壁中层，导致血管壁分层，形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离，并沿主动脉纵轴扩展的一种极为严重的心血管系统疾病。该病起病急，病情凶险，死亡率高，如不早期治疗，可会有每小时1%的死亡率[1]。主动脉夹层按Stanford分型法分为A型或B型；按DeBakey分型法分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型；根据症状出现的时间长短分为急性期主动脉夹层（病程≤2周）和慢性期主动脉夹层（病程＞2周）[2]。腔内修复术治疗StanfordB型主动脉夹层是近年来该领域的一项新进展，它具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少、手术死亡率低等优点。尽管如此，该手术的围术期并发症仍然有一定的发生率。医院心内科年8月～年11月共开展此项手术56例，经严密的术前检查及准备后行主动脉腔内修复术，均获良好的效果，现将围术期监测和护理体会总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本组56例，男50例，女6例；年龄36～72岁，平均54岁。其中48例合并原发性高血压（高血压），4例合并心功能不全，7例合并糖尿病；术前均行计算机断层扫描（