作者简介
徐明
医院
心内科、血管医学研究所研究员，北京大学研究生院副院长，北京大学医学部研究生院常务副院长。分子心血管教育部重点实验室副主任，北京大学心血管内科学学系副主任，医院血管医学研究所副主任。国家杰出青年基金获得者、教育部新世纪优秀人才、北京市科技新星。研究方向为心力衰竭（心衰）的分子机制，重点围绕心衰中心肌细胞兴奋收缩耦联调控机制开展研究，发现导致心肌细胞兴奋收缩耦联结构紊乱和功能衰退的关键分子及其上游调控分子，成果获国家发明专利授权，并在临床检测中得到验证。近5年发表SCI论文30余篇，他引余次，年以第三完成人获国家自然科学二等奖。
于海奕
医院
心内科、血管医学研究所副研究员，博士，硕士生导师。主要研究方向是心血管重构的病理机制及生物标志物。承担五项国家级和省部级研究课题，合作发表SCI收录论文30余篇。兼任中国医师协会心血管内科医师分会动脉硬化学组委员、中华医学会心血管病分会基础研究学组秘书、国家卫健委心血管分子生物学与调节肽重点实验室办公室主任。
郭欣
医院
心内科、血管医学研究所助理研究员。研究方向为心血管战略发展与科技管理，重点开展基于“数据-证据-宏观环境”综合分析的心血管医学科技战略咨询研究，共发表SCI论文8篇。
摘要：
心血管疾病（CVD），主要是缺血性心脏病（IHD）和卒中，是全球人口的主要死因和致残的主要原因。本文利用年全球疾病负担（GBD）研究的估计值，回顾了心血管疾病总负担的大小，包括13个心血管死亡的潜在原因和9个相关危险因素。GBD是一项正在进行的多国合作，旨在提供一段时间内人口健康的可比较和一致的估计数，利用所有可用的人口级数据源，对年至年个国家和地区的发病率、患病率、病死率、死亡率和健康风险进行评估。
CVD病例从年的2.71亿例（95％UI：2.57到2.85亿），到年达到5.23亿例（95％UI：到5.5亿），几乎增加了一倍；CVD死亡人数稳步增加，从年的万（95％UI：到万），到年达到万（95％UI：到万）。伤残调整寿命年（DALYs）和寿命损失年的全球趋势也显著增加；在此期间，残障人士的年数从万（95％UI：到万）增至万（95％UI：到万），翻了一番。
自年以来，因IHD导致的伤残调整寿命年总数稳步上升，年达到1.82亿（95%UI：1.7亿至1.94亿）伤残调整生命年，万（95%UI：万至万）死亡，年IHD流行病例为1.97亿（95%UI：1.78亿至2.2亿）。
自年以来，因卒中导致的伤残调整寿命年总数稳步上升，年达到1.43亿（95%UI：1.33亿至1.53亿）伤残调整生命年，万（95%UI：万至万）死亡，以及1.01亿（95%UI：万至1.11亿）卒中病例。
心血管疾病仍然是世界疾病负担的主要原因。对于高收入国家以外的几乎所有国家，CVD负担增长态势持续了数十年之久。令人震惊的是，在一些高收入国家，心血管疾病的年龄标准化率已经开始上升，而在这些国家，心血管疾病的年龄标准化率以前一直在下降。如果世界要实现可持续发展目标3的目标，并使非传染性疾病导致的过早死亡减少30％，那么迫切需要集中精力执行现有的具有成本效益的*策和干预措施。
关键词：心血管疾病、全球卫生、卫生*策、人口卫生介绍
GBD（全球疾病负担研究）是一项国际合作研究，评估世界上每个国家的疾病负担。该研究是一项持续性研究，每年更新一次，包括更新疾病分类、数据来源和研究方法。GBD旨在对年至年期间不同地区，不同年龄、不同性别的疾病特征指标进行一致性比较，包括发病率、患病率和死亡率，以及综合性健康指标DALYs（伤残调整寿命年）。
JACC，GBD，NHLBI联合发布了年至年全球心血管疾病和危险因素研究报告。心血管疾病是导致人类死亡和健康寿命损失的首要原因，居全球疾病负担首位。报告研究了个国家和地区，13类心血管疾病和9个相关危险因素。近30年，全球心血管疾病患病人数翻倍，从2.7亿增长到5.2亿，年龄标准化患病率几乎不变；全球心血管疾病死亡人数从万增长到万，年龄标准化死亡率显著下降。人口增长和老龄化是心血管疾病增长的主要驱动。
心血管疾病DALYs比率性别差异在30-60岁和80岁之间最为显著。80-84岁之前男性整体高于女性；在此之后，女性DALYs高于男性。80-84岁女性心血管疾病负担增加，提示应