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TUhjnbcbe - 2021/3/22 8:07:00
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年11月18日是第19个世界慢阻肺日,今年的主题是“防控慢阻肺,你我携手行”。什么是慢阻肺?如何能早期发现?能治愈吗?诊断慢阻肺的金标准是什么?

慢阻肺是个啥病?

慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”),英文简称“COPD”,是一种具有气流不可逆受限特征的疾病,病情呈进行性发展,是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病。主要与吸烟、厨房燃料、空气污染及一些遗传因素有关。早期症状以咳嗽、咯痰为主,病情进展兼伴气短、呼吸困难,轻度的慢阻肺很容易被忽视,肺功能是诊断慢阻肺的金标准。因此,如果有慢性呼吸道症状的患者,尤其是出现活动耐力下降,如爬楼或剧烈活动后出现气短,医院就诊,完善肺功能检查,明确是否存在慢性阻塞性肺疾病。

慢阻肺能治愈吗?

慢阻肺虽不能彻底治愈,但可以帮助患者减轻症状、减慢肺功能的退化、减少急性加重和住院次数,戒烟是最重要的治疗措施,可以有效减缓肺功能下降和病情发展的速度。

中药是不是可以长期服用?

中药要根据患者的情况进行辨证论治,有的时候需要“养肺”,有的时候需要“清肺”,切不可自己随意进补。

得了慢阻肺需要注意什么,怎么避免急性加重?

得了慢阻肺首当其冲要做的就是戒烟,停止吸烟是目前最有效和最经济的降低慢阻肺危险因素和中止其进行性发展的措施。另外,得了慢阻肺应定期复查肺功能,以便及时了解病情调整用药。

慢阻肺急性加重可能由多种因素引起,最常见的原因是呼吸道感染,因此接种流感疫苗和肺炎疫苗可以减少下呼吸道感染的发生,从而减少慢阻肺急性加重的发生。

相关知识:世界慢阻肺日的由来

据世界卫生组织(WHO)估计,目前慢阻肺为世界第四大致死原因,次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染,与艾滋病一起并列第4位,经多国呼吸病专家的积极倡议,年的11月20日正式成为首个世界慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)日,并倡议将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日。

肺功能检查是诊断慢阻肺和哮喘的金标准,并贯穿疾病管理的整个过程,其意义如同量血压才能诊断高血压,测血糖才能诊断糖尿病一样。

“肺功能检查”是什么?

肺功能检查是呼吸系统疾病诊治的必要检查之一,肺功能检查是医学计量测试技术,通过对呼吸容积、流速、压力等测定和呼吸气体成分的分析,判断肺通气功能和换气功能,从而了解呼吸系统器官、组织的功能状态。

哪些人需要做肺功能?

?高危人群:

长期吸烟(>10包/年)

长期接触有害气体:生物燃料、工矿粉尘、空气污染……

年龄40岁以上

自幼有反复呼吸道症状或反复呼吸道感染

?慢性呼吸道感染?曾经做肺功能检查显示异常

?有临床检查指征

?健康体检肺功能检查的临床意义

1、早期查出肺、呼吸道病变,如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病等,可以早期干预或治疗。

2、鉴别呼吸困难、咳嗽的原因,判断气道阻塞的部位。

3、评估肺部疾病的病情程度。

4、评估外科手术(特别是胸腹部手术)耐受力及术后发生并发症的可能性。

5、长期吸烟的人也应定期做肺功能检查,以观察肺功能受损的情况,督促患者下决心戒烟。

6、监测药物及其他干预性治疗的反应。

7、有助于明确COPD的严重程度,并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。

8、评估心肺疾病康复治疗的效果。

9、职业性肺疾病劳动力鉴定。

肺功能检查绝对禁忌症

1.近三个月患心肌梗塞、休克者。

2.近四周严重心功能不稳定、心绞痛者。

3.近四周大咯血者。

4.癫痫发作需要药物治疗者。

5.未控制的高血压患者(收缩压>mmHg,舒张压>mmHg)。

6.主动脉瘤患者。

7.严重甲状腺功能亢进患者。

肺功能检查相对禁忌症

1.心率>次/分者。

2.气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗患者。

3.孕妇。

4.鼓膜穿孔患者(需先堵塞患侧耳道后测定)。

5.近期呼吸道感染(<4周)者。

6.免疫力低下患者。

7.其他:呼吸道传染性疾病(如肺结核、流感等)。

肺功能检查相对禁忌症

1.心率>次/分者。

2.气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗患者。

3.孕妇。

4.鼓膜穿孔患者(需先堵塞患侧耳道后测定)。

5.近期呼吸道感染(<4周)者。

6.免疫力低下患者。

7.其他:呼吸道传染性疾病(如肺结核、流感等)。

来源:象山一院医健集团

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