“老周真是个糊涂蛋，得亏他命大！”在得知老周的病情后，介入血管科于黎明主任“气不打一处来”。
年1月10日，老周在家人的陪同下，慕医院，找到了于黎明主任。
年拖延危在旦夕事情原委还得从老周的10年病史说起。据老周自述，他自身患有慢性肾脏病5期和高血压3级，已经做了10年透析，在透析的第三年，发现自己得了主动脉夹层。因为本身是低保户，生活拮据，再加上健康意识淡薄，老周得过且过，索性放任不管，既没治疗，也没控制。
直到现在，老周的主动脉夹层已经严重到无法承受透析时所带来的血管压力，随时都有破裂的可能性，在同行的推荐下，这医院。
于黎明主任介绍说，主动脉是人体最粗的一根动脉，也是人体承受压力最大的一根血管。它从心脏的左心室发出，沿脊柱下行，并在胸腔和腹腔内分出很多分支，向全身各处输送血液。
正常情况下，主动脉自身结构非常结实，其管壁主要由三层结构构成：内膜、中膜、外膜。但如果存在高血压、动脉硬化等危险因素，血流的冲击力会把内膜撕破，血液跑到内外膜之间，便形成了主动脉夹层。
当病变进一步加重，三层膜之间血液越积越多，最后外膜突破了，血液瞬间流出，简单来讲就是血管劈了，血流冲破外壁，就像*河决堤一样，造成大出血，然后休克，最后死亡。
可以说，主动脉夹层一旦破裂，其生还的可能性几乎为零。
而*河决堤一方面是因为水位高了，另一方面是大堤质量差了。所以，主动脉夹层发病原因包括两方面，一是血压高了，二是血管质量差了。
老周的病情与他多年的高血压密切相关。
02募捐+绝技，感恩+感激“我的天啊，只能说老周是命比心大，在如此凶险的病情下硬生生拖了7年。做检查时才发现老周的主动脉夹层，血流已经冲破了两层血管壁，就剩最后一层，危在旦夕。”回想起当时的情景，于黎明主任仍心有余悸。
情况十分凶险，手术必须尽快进行。在与老周沟通后，考虑到他的低保户状况，于黎明主任一边积极动员科室人员为老周募捐，一边做好充分的术前准备。
年1月14日，手术正式开始，于黎明主任为老周行主动脉造影术+主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术。手术虽然顺利，但难度很大。
于黎明主任指出，老周的夹层破口紧挨左锁骨下动脉，放支架位置一般在距离破口1-2厘米的地方，因此支架放置位置非常靠近左颈总动脉。左颈动脉负责为大脑供血，因此，不能挡住左颈总动脉还要堵住破口，这是难点之一。
堵住破口后，还要保证左锁骨下动脉的血流通畅（保证左臂血液流通），为其搭建一条“烟囱”通道，相当于在主动脉腔管里开窗打洞，操作起来难度非常之高，遍布风险。
两个支架的放置，无论从术式，还是精准度来说，都考验着一个介入血管医师的眼力和手力。
手术十分成功，术后经过监护和抗凝治疗，老周已无大碍，于1月22日办理出院。临出院前，老周握着于黎明主任的手，出身农民的他不知道该如何表达自己的感恩之情。
自打入院起，老周就为高昂的治疗费所发愁，因为家里条件差，母亲又有残疾，女儿还小，全家就靠他一个人撑着。他既感恩于黎明主任的救命之恩，又感激于科室为他募捐治疗费的解难之情，便托家人写下这样一幅锦旗：
待患如亲慈善仁医
医术精湛妙治夹层
尽职尽责楷模团队
生命便是如此。对于患者和医生来说，二者从来不是合作关系，而是一同抵御病魔的战友、亲人！
于黎明副医院介入血管科副主任。国际血管联盟中国分部委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会青年委员、陕西省保健协会周围血管专业委员会常务委员、陕西省国际医学交流促进会血管与腔内血管外科专业委员会常务委员、腔内微创治疗心脏瓣膜疾病专家委员会第一届专家委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足分会委员、中国老年学会血管专业委员会委员。外科工作25年来，致力于血管外科疾病的研究，诊治经验丰富，手术技艺精湛。
擅长诊治：颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、胸主动脉夹层、腹主动脉瘤、主髂动脉及下肢动脉闭塞、急慢性动脉栓塞等动脉疾病；下肢静脉曲张、深静脉血栓、髂静脉压迫综合征等静脉疾病；大血管创伤、糖尿病足病、体表血管瘤、动静脉畸形、肾透析通路建立与维护、输液港植入、肿瘤相关介入等。
科室