医院血管外科成功为一名脾动脉瘤患者实施微创脾动脉瘤栓塞术,既将这枚“炸弹”拆除,又保留了脾脏。
患者为36岁女性,以“体检发现脾动脉瘤1天”入院。既往偶有左上腹隐痛不适,进一步完善腹主动脉CTA明确诊断。
CTA可见明显脾动脉瘤形成
经DSA造影导管超选脾动脉造影可见明确动脉瘤形成
考虑该患者年轻女性,脾脏功能正常,平素体弱,血管外科团队讨论后决定为该患者施行微创介入动脉瘤栓塞术,该术式具有创伤小、恢复快、保留脾脏功能等优点,仅经股动脉穿刺一个小针眼就可完成手术,术后24小时患者即可正常下床活动,术后第三天患者即顺利康复出院。
经弹簧栓栓塞后动脉瘤瘤腔未见显影,栓塞效果满意
脾动脉瘤是最常见的内脏动脉瘤,多发生于女性,尤其是多次妊娠者。具体病因目前尚不明确,多认为与先天性、动脉硬化及外伤等有关。脾动脉瘤患者多无明显症状,大多数患者在影像学检查时发现。当动脉瘤破裂或急性扩张时会出现明显剧烈疼痛。脾动脉瘤有潜在的破裂危险和破裂后致命的出血,瘤体破裂后死亡率高达75%-80%。动脉瘤一旦破裂,将会造成腹腔大出血,导致休克甚至死亡。
该手术的顺利实施为我院在内脏血管瘤的治疗方案提供了新的,更为安全有效的策略;甚至可延伸脾功能亢进栓塞,脾肿瘤术前栓塞和晚期肿瘤姑息性栓塞,脾外伤栓塞等。
专家简介
何北
副主任医师
:福建医学会胸外青年委员会委员,中西医结合胸外学会委员,海峡医药卫生交流协会血管外科专业委员会委员。
:胸部疾病的诊治,包括肺癌、纵膈肿瘤、气胸等手术治疗;开展外周血管疾病的诊治及DSA介入治疗,开展深静脉血栓,动脉硬化闭塞、栓塞等介入治疗,下肢血管曲张激光硬化治疗,下肢肿胀,溃疡的特色诊治。
:星期一上午、星期三上午、星期四上午
张强
主治医师
:毕业于贵州医科大学临床医学系,于年在重庆医院血管外科及金山血液透析通路中心进修。
:血管外科常见及疑难疾病的诊治以及血透通路相关疾病的诊治,开展各类外周血管疾病的诊治及相关腔内微创治疗,对各期下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、动脉硬化闭塞、急性外周动脉栓塞、主动脉夹层、胸腹主动脉瘤等治疗有相当经验,并开展血液透析通路相关并发症如内瘘狭窄、血栓、血管瘤、肿胀手、窃血综合征等疾病
:星期二下午、星期五下午
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