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关于颈动脉超声检查
听说老王心梗了
听说老李脑梗了
听说……
如今，心脑血管病算是占尽了风头，而动脉粥样硬化就像是潜伏在血管中的杀手，是心脑血管疾病的重要病因，公众熟知的冠心病、心梗、脑梗等都属于动脉粥样硬化疾病范畴。如何及早发现动脉粥样硬化的隐患？今天，我们先来了解下颈动脉超声吧~~~
PART1
颈动脉超声检查哪些血管？
颈动脉超声主要检查双侧颈动脉血管，颈动脉血管位于颈部前方，气管两侧，左右对称，是大脑血液供应的主干道。用手指在颈前两侧触摸可以感觉到与心跳一致的频率，心肺复苏时可以通过触摸颈动脉搏动来判断心跳是否存在，起着掌管大脑总司令部各种物料供给的重要战略地位。
颈动脉超声检查包括颈总动脉、颈动脉分叉处（颈动脉窦）、颈内动脉、颈外动脉，以及椎动脉，必要时检查锁骨下动脉。
PART2
双侧颈动脉超声可以查出什么问题？
颈动脉超声是诊断、评估颈动脉病变的有效手段之一，简便、无创。可以查出颈动脉内膜有无毛糙、斑块形成，斑块的部位、大小、性质以及是否有血管狭窄、狭窄程度、有无闭塞等详细情况，以及动脉血管有无夹层。
动脉硬化是全身血管的疾病，颈动脉超声只是一个检查的“窗口”。颈动脉粥样硬化严重程度与脑卒中、心肌梗死的发生以及心血管事件密切相关。筛查颈动脉超声能防范脑供血不足以及发现脑卒中高危人群,对心血管健康与心血管疾病风险的评估与预测具有重要意义。
PART3
颈动脉斑块是怎么形成的？
斑块的形成是一个复杂的过程，是动脉粥样硬化的表现。我们人体是一个血管网，为了使血液流动顺畅，供给全身组织需要的养料，血管有着柔软光滑的内壁，非常富有弹性。但是在不良生活方式等诱因作用下，血流中的血小板、脂质在血管壁沉积、聚集，使动脉管壁增厚、变硬、失去弹性，管腔变窄，形成斑块。斑块使血管狭窄，血液循环不顺畅，引起供血不足，继续恶化下去甚至完全堵塞。简单打个比方说，就像是我们厨房的下水管，因长期厨余油污的聚集，管壁生锈、增厚，管内径变细、狭窄，日积月累不处理就会出现下水道堵塞，无法正常工作。
颈动脉超声检查时发现的斑块是根据斑块的形态学、内部回声、表面纤维帽的完整性等信息综合分析将斑块分为两类：一类为稳定性斑块，属于哑弹，一般不会破裂，也就是所谓的“硬斑”；另一类为不稳定型斑块，又称为易损型斑块，也就是所谓的“软斑”，属于不定时炸弹，一旦破裂，脱落的斑块便会随着颈动脉的血流被冲到更深的地方，最终卡在细小的血管里，形成心梗、脑梗。所以不稳定型斑块，风险就会更高，要及时采取降脂、抗凝、稳定斑块的治疗。
正常劲动脉血流顺畅劲动脉版块形成血管狭窄，血流受阻
PART4
是什么导致了颈动脉斑块？
年龄：颈动脉斑块多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快。
性别：女性由于雌激素的保护较男性发病率低，但在绝经期后发病率迅速增加。
吸烟、酗酒、久坐缺乏运动、饮食不均衡等不良生活方式以及肥胖、高同型半胱氨酸血症、B族维生素缺乏等也是相关危险因素。其中高血压、糖尿病、血脂异常是主要诱因。
PART5
颈动脉里有了斑块该怎么办？
1.颈部斑块会消失吗？
颈部斑块不是突然形成的，也不会突然消失。对于查出来有斑块人群应专科就诊，医生会评估斑块具体情况，采用降脂、抗凝、稳定斑块的药物治疗。对于斑块严重者甚至需要介入手术干预的治疗方法。同时积极治疗和控制基础疾病也是必须的：