近期,加拿大预防保健工作小组公布新的腹主动脉瘤筛查指南,建议65~80岁的所有男性接受超声筛查腹主动脉瘤,80岁以上的男性不建议筛查,所有的女性也不需要筛查腹主动脉瘤。
这个指南的上一版发布于年。新指南纳入了自年以来公布的相关证据,包括4项相关随机对照研究证据。
腹主动脉瘤的危险因素包括:男性、吸烟、高龄和腹主动脉瘤家族史。
指南工作组的成员之一HarminderSingh指出,在65-80岁的男性中,腹主动脉瘤的患病率是相同年龄段女性的4~5倍。因此,女性从腹主动脉瘤筛查中可能不太会获益。80岁以上男性从腹主动脉瘤筛查中的获益也低于相对年轻的男性,因为即便他们查出腹主动脉瘤,行腹主动脉瘤修复术的风险也很高。
指南撰写小组认为,在65~80岁的男性中筛查腹主动脉瘤,对于降低死亡、腹主动脉瘤破裂和急诊手术的风险具有非常积极的影响。
美国预防服务工作组建议,在65~75岁的男性中,有吸烟史或某些从不吸烟的人需要筛查腹主动脉瘤。
消息来源:canadiantaskforce.ca
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