端午节前夕,74岁的段老先生顺利出院,医院心血管外科、血管外科、手术麻醉科等多科协作,针对老年患者主动脉弓部病变实施的“复合”手术获得成功!时光倒流,温馨回顾……
1个月前的深夜,段老先生突然发作胸背部剧痛,大汗淋漓,医院。起初以为是冠心病发作,心绞痛或心肌梗死,但是检查后发现真正的原因是——主动脉弓部穿透性溃疡合并A型壁间血肿,不除外主动脉夹层。通俗讲,就是人体内最重要的大动脉血管壁出问题了。很危险,可能会要命啊!
怎么办?首要是控制好血压!道理很简单,避免主动脉壁进一步撕裂。医生们给老人家同时应用4种降压药,口服再加上静脉持续泵入,应用很大的剂量才勉强把血压降下来。保命要紧!
治疗初见成效,老人的疼痛症状明显缓解。1天、2天、3天、4天……密切监测中!
发病2周之后复查CT,显示主动脉弓部血管壁间的血肿吸收明显,但是穿透性溃疡依旧,仍然不能消除夹层撕裂的风险!
消极等待,还是主动出击?这一段时间里,心脏中心、血管外科、麻醉科、放射科等多学科专家建立了