简介
什么是胸部CT检查？胸部CT检查利用X线的生物、物理特性，通过相应的技术手段，获得人体胸部断面成像，影像无前后重叠，基本解决普通X线组织器官重叠的问题，并且能够分辨密度差异较小的结构，提高了病变的检出率，扩大了X线的应用范围。胸部CT检查的优缺点：
优点：检查速度快，经济，适用范围广。
缺点：遗漏微小病变或存在边缘失真；增强扫描使用对比剂时存在不良反应或过敏；X线有电离辐射。
适应证
什么情况下需要做胸部CT检查:诊断、评估气管、肺、纵膈、胸膜、胸壁、肋骨等疾病程度及范围，例如：肿瘤、结核、炎症、间质性和弥漫性病变，胸膜增厚及胸腔积液等；尤其是早期诊断肺癌，评估纵膈肺门淋巴结转移情况等。
显示心脏、血管疾病，例如：明确心包积液、心包肥厚及钙化程度，鉴别心脏原发或继发肿瘤；诊断各种胸部大血管病变，包括主动脉瘤、夹层动脉瘤、肺动脉栓塞、大血管畸形等。
禁忌证
进行胸部CT检查有什么禁忌证？胸部CT平扫检查无特殊禁忌证，但需要指出的是，尽管胸部CT检查辐射剂量较低，但是对于孕妇在可以选择其他检查方式的前提下应尽量避免CT检查，并且在检查时做好放射防护，对于备孕期女性及孕期女性，应提前告知主诊医师，综合评估后选择。临床上多使用碘对比剂进行胸部CT增强检查。
绝对禁忌证为：
甲状腺功能亢进未治愈患者。
对碘剂过敏者。
应慎用碘对比剂的情况：
心肺疾病；
妊娠和哺乳期妇女；
副蛋白血症，包括骨髓瘤等；
高胱氨酸尿。
下列情况应择期检查：
已知血清肌酐水平异常者；
需经动脉注射碘对比剂者。
患者需充分告知临床医师个人相关病史，由临床医师综合评估相关高危因素后再行增强检查。
注意事项
在进行胸部CT检查之前，患者要做什么准备工作吗？首先，医生会根据临床诊断需要开具相关检查申请单，患者需经预约后，前往放射科进行检查。
该项检查无需空腹进行。
不要穿着有金属、「水钻」等装饰物的上衣检查。
在进行胸部CT检查时，患者需要注意什么？配合技师完成检查前核对，包括姓名、年龄，明确检查目的和检查部位。
检查前除去衣物或身体上可能影响图像质量的任何异物，如发卡、纽扣、胸罩、饰物、膏药等。
需要做增强检查的患者，需向医师提供既往过敏史、肾功能检查、相关疾病史（比如：哮喘、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾脏手术后）等情况，核查是否有增强检查的禁忌证。在检查前，由医生充分告知相关禁忌证及风险后，签署碘对比剂使用患者知情同意书。
在技师的指导下进行摆位，患者平躺在检查床上，双手上举抱头，并根据提示，深吸气后屏气，技师会同时启动扫描程序获得平扫图像，之后增强检查的患者会在注射造影剂后再行扫描。一般整个操作5分钟左右即可完成。增强检查的患者需留观30min，以便及时处理急性对比剂不良反应。
检查完成后，放射诊断医师会根据摄片出具诊断报告，医院提示，在规定时间内通过现场打印或网络查询获取结果。
参考资料
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2.中华医学会影像技术分会,中华医学会放射学分会.CT检查技术专家共识[J].中华放射学杂志,,50(12):-.
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——————不说再见——————扁鹊见蔡桓公
三顾而不悦
桓侯故使人问之
扁鹊曰
疾在腠理，汤熨之所及也
在肌肤，针石之所及也
在肠胃，火齐之所及也
在骨髓，司命之所属，无奈何也
今在骨髓，臣是以无请也
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