年1月7日,知名篮球运动员韩崇凯因心脏主动脉夹层动脉瘤发作去世,年仅30岁。这是北京首钢篮球队继前队长吉喆之后又一篮球巨星的陨落,对北京首钢的球迷来说,无疑是沉重的噩耗,实在令人惋惜……
很多人可能会问:主动脉夹层动脉瘤到底是一个什么病?发作前有什么征兆?能不能预防?
主动脉夹层动脉瘤其实并不罕见
主动脉夹层动脉瘤,名气念起来很拗口,听起来也很陌生,不过科学家爱因斯坦、地质学家李四光,都是因为该病而去世。
医院第一医学中心血管外科主任郭伟表示,主动脉夹层动脉瘤虽然带着一个“瘤”字,但并不是肿瘤,和恶性的癌症也没有任何关系,而是一种血管疾病。当血管壁因动脉粥样硬化等原因导致血管局部膨胀成了一个大包,这个大包一旦破裂,便会导致主动脉的破裂,进而危及生命。
在临床上,直径大于正常血管壁的1.5倍以上,就属于动脉瘤了,由于其是否破裂不能被准确预测,所以该病又被成为人体的“不定时炸弹”。
该病主要发生于60岁以上的老年群体,尤其有高血压、心脏病以及脑血管病的患者更是易发群体。动脉瘤一旦破裂,患者的死亡率高达50%-80%。
除剧烈疼痛外,早期难发现症状该病的发病特点是疼痛,而一旦出现疼痛的症状,则意味着情况已经很严重了。
胸痛:90%以上的患者首要出现的症状就是胸痛,疼痛的特点是突然性、持续性、进行性加重的剧烈疼痛,而且呈现出刺痛、撕裂样或刀割样疼痛,患者往往难以忍受,而且含服硝酸甘油也没有效果。
休克:由于疼痛持续,患者会出现面色苍白,大汗,精神紧张或晕厥,四肢末端湿冷等休克症状。
腹痛:如果夹层的波及到了主动脉远端,患者还会出现腹痛、呕吐、呕血和便血的情况。这是因为夹层血肿压迫肠系膜动脉引起缺血性结肠炎所致。
脑缺血:如果影响到了颈动脉或者无名动脉开口处,患者会表现脑缺血的症状,严重的会出现脑卒中。
此外,由于影响到的部位不同,患者还可能出现声音嘶哑、呼吸困难、哮喘、咯血、胸腔积液、心包积液等症状,具体情况,要看发病的部位在哪里。
目前在临床上,主动脉夹层动脉瘤常用的检查方法主要有超声、动脉CT,另外还有X线检查、核磁共振等。
一般情况下,65岁以上的男性都要进行一次筛查,若有家族患病史,可以将筛查年龄提早到55岁;有吸烟史或家族患病史的65岁以上女性,也需要进行筛查。此外,有高血压、冠心病、脑血管病的中老年人也应定期排查主动脉瘤。
老年人为易发人群,四种方法预防老年人因为心血管疾病高发,所以该病的发生率也较高,在预防的方式上,需要在生活中采取综合的措施。
维持血压稳定:血压不稳定对血管壁的损伤几乎是不可逆的,因此老年群体不但要降血压,更应该维持血压的稳定,这样才能降低对血管壁的损伤。
戒烟:吸烟会导致咳嗽,而长期的咳嗽会因为高腹压而对血管壁造成损害,因此老年人更应该戒烟。
多喝水,改善便秘:老年人因为肠道蠕动的减慢,容易出现便秘的症状,而便秘的情况下,则容易因为用力导致血压的上升,而且也会导致腹压的上升,进一步损伤了血管壁。而通过多喝水,可以加强肠道的蠕动,进一步改善便秘的症状,那么不用长时间的蹲坑和用力,血管壁的压力也就减轻了。
在生活中,如果本身患有心血管方面的疾病,当胸背部突然出现剧烈疼痛的症状时,患者要及时就医,以免延误病情。此外,冬天是主动脉夹层动脉瘤的高发季节,大家在日常生活中一定要加以重视和预防。
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