打麻将时突然腹主动脉瘤破裂，这就好比自来水主管爆裂一样，血液顺着破裂口汩汩往外冒，短短几小时出血就达多毫升，占一个成人体内血量的八成多（成人5千毫升左右）。昨天上午，医院血管外科病房，已经脱离生命危险的纪先生和主管医生们一起回忆了前不久前与死神争分夺秒的那个夜晚。
年逾六旬的纪大伯
平时生活蛮安逸
喝个小酒抽几支烟
就是血压高一些，不过他并没有服药治疗。
……
十天前的那天，中餐后12点左右
……
一激动剧烈腹痛、意识丧失
图片来源于网络“打麻将还是今年初学会的，刚学会总爱玩，一有空我就找麻友玩几圈。”纪大伯回忆，十天前的那天，中餐后12点左右，麻友们又欢聚一堂。连续几圈搓下来，纪大伯都很顺，他十分高兴，一时情绪亢奋。可突然间，他感到腹部一阵莫名剧痛，来不及说句话就眼前一黑，歪倒在椅子上，什么也不知道了。
麻友们见状大吃一惊，又不敢随便搬动，便立即拨打了。急救车上，纪大伯在颠簸中慢慢醒来，此时他已大小便失禁，剧烈腹痛仍持续性袭来，痛得大汗淋漓。他发现自己腹胀越来越明显，然而此时的他并不知道，肚子里正集聚大量血液。
医院接诊后，立即采取查腹部CT、补液、镇痛等对症治疗，当医生看到检查结果顿时倒吸一口凉气：这应该是十分凶险、死亡率很高的腹主动脉瘤破裂，需争分夺秒立即送杭州进行抢救。
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与死神赛跑已不能按正常程序转诊了。当地医生一面将纪先生送上急救车，飞速往杭州赶，另一面打医院急诊医学科主任、主任医师蔡文伟求助，希望尽快联系相关专家，并将患者相关资料传了过来，以便专家有时间对症做好抢救准备。
医院参与抢救
图片来源于网络蔡文伟主任收到危重病人的资料后，很快通知血管外科主任蒋劲松，同时通知急诊、输血科、麻醉手术等科室做好手术抢救的准备。
“下午4点，我接到蔡主任的电话。”蒋劲松告诉记者，那天是休息天，他回老家看望父母，医院赶，医院医院，自己与众多医务人员做好准备。
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傍晚5点半左右，载着纪大伯的急救医院急诊中心，此时纪大伯病情已十分危急：失血性休克，意识渐渐迷糊，送到手术室时，已经连血压也量不出来了。血管外科主任蒋劲松、主治医师杨光唯等迅速站上手术台，为纪大伯做腹主动脉瘤破裂切除和人工血管重建术。
手术过程中医生见到，纪大伯体内腹主动脉瘤范围长约8厘米，最大管径（粗）约5厘米，破裂口有近一分硬币大小，位于瘤体下段，鲜血正在汩汩流出来，腹腔内导出的血量总共约多毫升。
医生们为纪大伯切除病变瘤体，并将一枚6厘米长的人工血管包埋在血管中。手术结束已是深夜近11点，尽管医生护士十分劳累，有的放弃了休息时间，但首战告捷让大家很兴奋。
术后，并未脱离生命危险的纪大伯被送进了重症监护室，8天后转入普通病房。今天，专家查房后一致认为，患者病情已经稳定。
心脑血管病人别长时间打麻将
蒋劲松介绍，腹主动脉瘤是一种极其凶险的血管外科疾病，腹主动脉是主动脉在腹部的延续，主要负责腹腔内脏和腹壁的血液供应。腹主动脉某段发生局限性扩张时，很像车胎鼓包，当扩张血管的直径超过正常腹主动脉直径的1.5倍以上时，医学上就将它称之为腹主动脉瘤。一用力，甚至一激动，可能导致腹主动脉瘤破裂，突发严重的大出血和致命性的失血性休克。手术死亡率也高达30%——70%，是一种死亡率极高的血管急症。因此腹主动脉瘤一直被视为人体内的“不定时炸弹”。这样的病人抢救过来不容易。
一般来说，高龄且伴有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病的患者，发病率更高，因此建议有类似诱因的高危人群——即60岁以上，有高血压、心脏病史、吸烟史人群定期进行常规体检，血管造影或核磁共振，这些都是诊断主动脉瘤的标准。
时报记者纪含羽
通讯员宋黎胜
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青年时报