主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/1/24 4:26:00

患者

医生,我胃有点不舒服,想检查一下怎么回事。

那做个胃镜检查一下吧。

医生

患者

胃镜插管好可怕,能不能不做胃镜?

要检查胃有什么毛病还是胃镜最准确了,如果害怕可以做无痛胃镜。

医生

胃镜是检查胃病最常用的诊断方法

也是胃癌诊断的金标准

但是说起胃镜,许多人的第一印象是害怕

长长的导管要从口中插入胃里

那么,胃镜真的那么可怕吗?

今天,就带您揭开胃镜神秘的面纱

什么是胃镜?

顾名思义,胃镜能像照镜子一样,真实反映出原本肉眼无法直视的病变情况,从而为医生诊治提供依据。

胃镜经口进入,可以清楚地观察到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,形象地说,胃镜就像《西游记》里孙猴子钻进铁扇公主的肚子,用火眼金睛近距离观察这些部位,魑魅魍魉在它面前无所遁形。

因此,胃镜在观察十二指肠降部以上的消化道病变方面,具有其他检查手段不可比拟的优势。

胃镜不但可以直接观察到病变,还可以取活组织行病理检查,还能对很多疾病进行内镜下治疗,避免了传统开腹手术给患者带来的创伤和风险。

目前临床上使用胃镜,可以对上消化道炎症及黏膜病变、溃疡、息肉、肿瘤、憩室、消化道狭窄、异物、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断;对上消化道出血、息肉、黏膜下肿瘤、早期胃癌、消化道狭窄、消化道异物(如硬币、纽扣、鱼刺、枣核、鸡鸭骨)等疾病进行有效治疗。

哪些情况需要做胃镜检查呢?

1.有消化道症状

包括反酸、烧心、胸骨后疼痛不适、进食不畅感或哽噎感、吞咽困难、上腹部隐痛不适、上腹胀、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、呕血、黑便等。

2.有胃病史

患有需要随访观察的病变,如胃溃疡、萎缩性胃炎(尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者)、施行过胃大部切除术、Barrett食管、息肉等。

3、需要进行胃癌筛查的人群:

40岁以上,且符合下列任意一条者:

(1)食管癌、胃癌高发地区人群。

(2)幽门螺杆菌感染者。

(3)患有上消化道癌前疾病者(如食管低级别上皮内瘤变、Barrett’s食管;贲门肠上皮化生、低级别上皮内瘤变;胃重度慢性萎缩性胃炎、重度肠上皮化生和低级别上皮内瘤变、慢性胃溃疡、胃息肉、胃黏膜巨大皱褶征、良性疾病术后残胃10年、胃癌术后残胃6月以上等)。

(4)有明确的食管癌、胃癌家族史者。

(5)具有上消化道癌高危因素者(如重度吸烟、重度饮酒、头颈部和/或呼吸道鳞癌、恶性贫血者等)。

哪些情况不能做胃镜检查呢?

1.严重心脏病,心力衰竭;

2.重症呼吸道疾病,呼吸困难,哮喘持续状态;

3.咽后壁脓肿,严重脊柱畸形,或主动脉瘤患者;

4.身体虚弱不能耐受内镜检查,或难以镇静自控者;

5.上消化道腐蚀性炎症急性期,或疑为上消化道穿孔者;

6.大量腹水、严重腹胀,或有重度食管静脉曲张者;

7.妊娠期妇女;

8.有出血倾向者(出凝血功能不正常)。

很多患者也许会问

为什么我做完胃镜感觉不舒服

甚至有点吐血呢?

其实大部分都是因为太紧张、不配合导致的

问题不大,放轻松~

目前北苑院区已独立开展开展普通胃镜和无痛胃镜检查,由我院内科主任赵凯副主任医师、吴志华主治医师进行检查,有需要的患者可到我院门诊处咨询。

赵凯

内科主任

副主任医师

北苑街道社区卫生服务中心

赵凯,副主任医师,义乌市基层重点学科带头人,从事心血管内科专业20年,为中国高血压联盟基层理事会理事。

擅长:高血压病防治、顽固性高血压、冠心病、心力衰竭及内分泌疾病的诊治对急危重症的抢救有丰富的临床经验。

吴志华

主治医师

北苑街道社区卫生服务中心

吴志华,主治医师,毕业于宁波大学,从事内科工作10余年,曾荣获“浙江省青年岗位能手”,

擅长:高血压病、糖尿病等慢性病及内科常见病的诊治。

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