一名78岁女性患者,反复“气促3天,加重伴颈肩部疼痛2小时”于年4月12日拟“胸、腹主动脉瘤”经急诊收治内一科,经过省医帮扶团队*文晖副院长、心内科*澄博士、心内科杨旭希护长、我院叶海标主任及介入导管室医护团队进行严密的病情讨论,征得患者及家属同意后,于4月16日在省医帮扶团队*文晖副院长的指导下,成功完成我院首例胸、腹主动脉造影+经皮升主动脉覆膜支架腔内隔绝术。
拆除了这颗“定时炸弹”,该患者术后在ICU、内一科医护团队的密切观察、精心治疗及护理下,恢复良好。
此例主动脉覆膜支架的成功植入,基于我院胸痛中心建立的基础,再加上省医帮扶团队丰富的临床经验和我院DSA的建设,该患者的急性主动脉夹层才能在第一时间得到确诊和治疗,成为汕尾首例成功开展的主动脉覆膜支架植入术,同时为我院介入诊疗技术奠定更坚实的基础,今后必将为更多的患者带来福音。
胸主动脉瘤指的是发生在主动脉窦、升主动脉、主动脉弓或降主动脉的动脉瘤,是退行性变,胸部主动脉部分异常扩张,变形,呈瘤样突出。夹层动脉瘤是一个非常凶险的疾病,主动脉壁组织脆弱,易破碎,手术操作难度大,死亡率高。
预后:胸主动脉瘤的自然病史受多种因素影响,如动脉瘤膨大的速度和破裂倾向。有或无动脉瘤的症状是另一个重要因素,有症状的患者预后比无症状者差,一旦出现新的症状可迅速破裂或死亡。
主动脉夹层是一个非常凶险的疾病,如果破入比如心包,或者是破裂、撕裂的比较长,引起腹腔脏器的供血不足,预后也不是特别好,甚至手术的风险都非常大,成功率就非常的低。
覆膜支架植入术具有创伤小、失血小、疼痛轻、恢复快的优点,同时手术心肺并发症及手术相关死亡率也都明显下降。
来源:医院
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