很多老年人走个两三百米路就感觉腰酸背痛，腿越走越胀，逐渐变得沉重，非得找个地方坐一会儿，才能继续走。但又不太当回事，大部分人认为这仅仅是腰腿肌肉老化了。其实，这很有可能是腰椎管狭窄症在作祟，今天我们就和大家一起聊聊椎管狭窄症的那点事儿。
01
什么是椎管？
脊柱是由一块块带孔的骨头组合起来的，而这些带孔的骨头摞在一起，就形成了椎管。椎管里面主要走行的是脊髓，脊髓又分叉出很多神经根。这些神经根经过椎管两侧的椎间孔走出。椎管的前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成，后壁为椎弓板、*韧带和关节突关节，两侧壁为椎弓根和椎间孔。在腰椎中，椎管通常给脊神经提供足够大的空间，一般在17-18毫米左右，当通道缩小到12毫米甚至更小时，出现椎管狭窄。当尺寸减小到10毫米以下时，出现腰椎管狭窄严重的症状。02
我为什么会得腰椎管狭窄症？
腰椎管狭窄症产生的原因分为先天性与后天性。01
先天性椎管狭窄
有些人出生时椎管就比正常的椎管狭小。早期他们可能感觉不到任何问题，但是，存在椎管狭窄的风险。即使是轻微的背部外伤也可对脊髓产生压力。02
后天性椎管狭窄
后天因素导致的椎管狭窄主要是因为脊柱的退化引发的，人进入中老年后，腰椎管结构会出现退变、增生，腰椎椎体骨质增生，腰椎间盘内水分丢失、弹性下降，出现腰椎间盘膨出甚至突出，周围软组织为了维持脊柱稳定性而增生、肥厚等，从而导致神经周围空间变小而受压。03
腰椎管狭窄症有啥症状？
腰椎管狭窄症好发于50岁以上的老年人：腰椎管狭窄症最典型的表现是间歇性跛行。患者常在步行一、二百米，甚至是十几米时产生腰腿痛，弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失，若继续再走，不久疼痛又出现。而且每次走得距离基本一样。如果越走越短，走到后来，连坐和蹲都无法缓解，出现这种情况，病人就不算是腰椎管狭窄症，而可能是腰椎间盘突出症或者是腰椎滑脱症。症状随着腰部姿势的变化而变化。腰部向前弯曲，椎管容积变大，通常症状得到缓解，这就是为什么椎管狭窄的人在坐下或睡觉时身体屈曲时会有症状缓解。腰部向后方弯曲使得后方椎管变小，经常出现症状加重。症状与体征不符合，就是病人主诉症状很严重，但是医生检查后，并不能发现很多阳性体征，比如直腿抬高试验、下肢神经功能检查等基本都正常。如果有以上这些情况，
医院明确诊断，
以免贻误治疗。
04
腰椎管狭窄症该如何治疗？
①急性疼痛期，建议卧床休息，适当下地活动。佩戴腰围，防止腰椎的过度活动，但不宜佩戴过久，以免腰部肌肉萎缩，具体佩戴时间遵医嘱。
②遵医嘱口服药物：非甾体类抗炎药消炎止痛，脱水药消除神经根的水肿，减轻症状，营养神经类药如甲钴胺片等。
③物理治疗可以有效消除神经根水肿，促进血液循环。
④硬膜外封闭注射。
⑤改变不良的生活方式，如避免久坐，弯腰搬重物等，减轻腰椎负荷。
⑥科学锻炼腰背部肌肉，增强脊柱稳定性，肌肉和脊柱一起支撑后背，大大缓解脊柱的压力，减缓腰椎管狭窄的发生发展。这是最重要且最有效预防腰椎疾病的方法。
推荐动作：五点支撑
平躺屈膝向上挺腰，臀部抬高坚持10秒，缓慢放下来，然后再抬起坚持10秒，这样每天可以做30-40次。注意：锻炼的次数和强度要因人而异，应循序渐进，每天可逐渐增加锻炼量。如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等，应适当地减少锻炼的强度和频度，或停止锻炼，以免加重症状。手术的适应症主要有：
①患者腰腿痛症状较为明显，严重影响日常生活，且经过正规的保守治疗后症状无法缓解建议手术治疗;
②神经炎性间歇性跛行较严重者，对于跛行距离短的患者，建议进行手术治疗;
③患者出现明显的神经机能缺失，包括大小便功能障碍、肢体肌力下降等，建议进行手术治疗。
活动概况
活动时间：年12月12日——13日
活动地点：乳山市天津路61医院
01
活动内容：邀请国内知名疼痛科、静脉曲张科、肛肠科专家联合会诊。
02
会诊范围：颈椎病、腰椎间盘突出、股骨头坏死、膝关节炎、各类型颈肩腰腿疼痛、带状疱疹性神经痛、静脉曲张、内/外痔、心脑血管方面等疑难杂症。
四大名医LIST
主任医师/教授
施晓阳
主任医师/教授
孟庆义
副主任医师/教授
宋长清
院长/主治医师
林乐信
施晓阳
主任医师/教授
施晓阳
施晓阳，教授、针刀大师。曾任朱汉章教医院院长，后工医院、医院、医院院长、南京晓阳针刀医学研究所所长。曾获得：中华十大功勋针刀医学专家奖、全国针刀医学事业发展功勋奖、全国针刀医学科技成果一等奖、全国学会先进干部称号、国际针刀医学学术交流会荣誉奖、中国国际中医药博览会国际针刀医学论坛优秀论文二等奖、中华针刀医师学会学术会议优秀论文、第二届中国中医药发展大会优秀论文奖等。主编、参编了《现代针刀学》、《中国针刀学》、《针刀医学原理》等多部著作。临床治愈了国内外患者数十万余人次，精湛的临床诊疗技术、显著的疗效、高尚的医德赢得了国内外患者的普遍赞誉。
擅长诊治：顽固性颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、偏头痛、股骨头无菌性坏死、强直性脊柱炎、骨性关节炎、眩晕、骨质增生症、慢性顽固性软组织损伤性疾病、腱鞘炎、网球肘、痛风、外伤后遗症、风湿类风湿性关节炎、慢性胃肠炎、糖尿病、带状疱疹及其后遗症、痛经等各种疼痛麻木疑难杂症。
孟庆义
主任医师/教授
孟庆义
孟庆义，医学博士，医院血管外科创始人、科主任、主任医师，山东大学、山东第一医科大学、潍坊医学院教授、研究生导师，市专业技术拔尖人才。现任中国微循环学会门脉高压专委会主任委员、国际血管联盟中国分会糖尿病足山东分会主任委员、中国医师协会静脉倒流专家委员会副主任委员、山东省医学会血管外科分会副主任委员、山东省医师协会血管外科分会副主任委员、山东省医师协会静脉专委会主任委员、济南医学会血管外科专业委员会主任委员、中华血管外科杂志编委、中华实验外科杂志编委、中国血管外科杂志编委，在国内学术界享有较高声誉。
擅长诊治：胸、腹主动脉瘤腔内隔绝术、糖尿病足、脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症介入治疗、零切口治疗静脉曲张、布加综合症介入及手术治疗、颈动脉狭窄血管内支架成形与内膜剥脱术、肾动脉狭窄血管内支架成形术与搭桥术等各种疾病。
宋长清
副主任医师/教授
宋长清
宋长清，疼痛科主任，副主任医师，医学硕士。师从国内著名疼痛科专家宋文阁教授，中国中医药针刀医学会委员，山东省疼痛学会委员，从事疼痛科临床工作三十余年，对各种急慢性疼痛病的诊疗有着丰富的临床经验，
擅长诊治：颈腰痛、骨关节痛、骨质疏松症、软组织疼痛、顽固性头痛、肩周炎、神经痛、带状疱疹疼痛等。擅长椎间盘的臭氧介入疗法、激光针刀介入疗法、射频热凝靶点椎间盘消融术等微创治疗方法。
林乐信
院长/主治医师
林乐信
林乐信，院长、主治医师。参加工作30多年，一直从事外科临床工作。
擅长诊治：静脉曲张、胸外科、肝胆外科和肛肠外科，贲门癌胃底再造术、左右半肝切除术、胰十二指肠切除术等疑难病症手术。
乳山华庚医养中心
乳山华庚医养中心是集医疗、养老、预防、康复、保健、教学、科研于一体的大型现代医院，占地面积1.33万㎡，建筑面积1.2万平方米㎡。医院紧跟时代发展步伐，推进信息化平台建设，现有电子病历系统、HIS系统、中心呼叫智能系统、医保平台直报系统等信息化工程。医院设备先进，其中有大型设备CT、DR、彩超、C臂、全自动生化分析仪等一批高精尖设备。
开设医疗床位70张，养老床位张，设有内科、外科、中医科、妇科、康复中心、净化手术室、理疗室、多功能大小会议室、餐厅、图书馆、棋牌室、健身房、门球、台球室、乒乓球室，各种不同档次的单体式病房，可满足不同层次的需求，具备医疗、疗养、保健、康复、会议等多种功能。
医院本着以病人为中心的服务理念，在构建和谐社会的*治高度，始终贯彻科学发展观精神，并结合卫生行业特点，把医院的医疗、养老、康复、预防、保健工作做为重点发展方向，我院会始终坚持以诚信为本，以病人为中心的原则，坚持诚信办院之路，严谨务实，精益求精，积极推行“视患如亲、仁爱天下”人性化的服务理念，不断拓宽服务范围，提升服务质量，努力构建和谐的医患关系，以多功能、全方位、人性化的服务理念，让患者感到温馨、放心和满意。
华庚医养
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