如果你感觉四肢经常乏力疼痛,头昏耳鸣,反复晕厥有可能是患了一种病,此病主要有几个容易发生的部位,首先是颈部血管,其次为胸、腹主动脉,最后是肾动脉,整个主动脉轴和主要的分支都是好发的部位,所以叫做多发性大动脉炎,因多发于20-40岁左右的亚洲年轻女性,又得名“东方美女病”。
专家提醒,该病为慢性进行性血管病变,少数患者在发病初期可有全身不适、易疲劳、发热、肌痛、跛行、关节炎等症状,应尽早到风湿免疫科就诊先进行内科激素、免疫治疗,血管炎症得到控制后再进行相应的手术治疗,否则会危及生命。
医院指导:
林少芒广州医院血管外科主任
擅长领域:
动脉闭塞、下肢溃疡、脉管炎、静脉曲张、血管瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层等
出诊时间:周三下午、周五下午
草率进行搭桥手术引起血管破裂
40岁的李女士偶尔会觉得身体某部位有些小痛,如餐后腹痛,有时候走路做事情会感觉头晕,心慌,以为只是工作太累,加上有段时间突然感觉下肢单侧乏力,过了几天又感觉下肢总是麻木发凉,之后几天又感觉身体一侧下肢出现持续性的疼痛,医院拍片、抽血等检查。
检查发现,她身体一侧的髂动脉闭塞,肠系膜上动脉狭窄和肾动脉狭窄,县级市医生由于缺乏经验,直接给病人进行动脉搭桥手术,强行打通血管,结果导致病人血管破裂,大出血,险些丧命,后来经过广医二院血管外科的医生抢救,病人算是抢救回来了。
案例分析
大动脉炎需先进行内科激素治疗,病情稳定后再采取手术治疗
大多数人并不知道有一种病叫做多发性大动脉炎,即俗称“东方美女病”。而在治疗过程中,患者首先要在风湿免疫科进行激素治疗和免疫治疗,等到病情稳定后再采取手术治疗,否则很可能会危及病人生命。广州医院血管外科主任林少芒表示,医生一般会选择危及病人生命的血管狭窄或阻塞位置,进行搭桥或支架置入术,不危及生命的位置不会进行手术打通,强行打通,或者病人未进行激素免疫治疗而进行手术,很可能会出现血管破裂,危及生命。
这种病发于血管,造成血管狭窄、闭塞或扩张,使脏器发生缺血、梗死,导致脏器功能衰竭或出血、休克,严重的甚至会威胁患者生命。发病原因不明,可能与自身免疫疾病、遗传因素有关。少数患者在发病初期可有全身不适、易疲劳、发热、肌痛、跛行、关节炎等症状,而且该病无法完全治愈,需要长期服用激素、免疫治疗。
平常多运动保持好心情
多发性大动脉瘤炎感染的主要人群是20-40岁的女性,现代医学认为此病的病因病理尚不明确,不过林少芒认为,“可能与自身免疫性疾病、遗传因素、雌性激素及其他因素有关。这种病临床主要有四种类型:头臂动脉型;胸主、腹主动脉型;肺动脉型;混合型(头臂动脉和胸腹主动脉型),不同类型的临床表现也不相同。”
年轻人尤其是年轻女性,突然出现原因不明的高血压,吃了药,血压依然居高不下,有时还伴有头晕、头痛、易出汗、疲劳,稍微活动后感到心慌气急,或出现原因不明的眼睛发黑、脸色晦暗等症状,应高度怀疑多发性大动脉炎。专家提醒,如果出现上述这些症状,医院进行检查,尽早确诊,及时治疗。
由于该病的发病原因不明,所以预防起来是比较困难。专家建议平时注意锻炼身体,增强身体的抗病能力,提高自身的免疫力,运动也可以舒缓工作生活压力;要注意调节自己的情绪,保持轻松舒畅的心情,除此之外,在饮食方面也要注意调节,以清淡为主、保证充足的营养,增强体质,忌辛辣、油腻、煎炸食品。
(详细报道见《南方都市报》年9月)
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