7月8日，我院血管外科团队成功完成了一例腹主动脉支架取出、腹主动脉瘤切除、人工血管置换高难度手术。该手术的成功实施，在云南省尚属领先，医院血管外科团队在腹主动脉瘤的治疗水平又上了一个新台阶。
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7月7日晚，杨老太太突然感到腰部疼痛伴双下肢疼痛，于是来到我院急诊。经过影像学检查确诊，疼痛原因是患者三年前腹主动脉支架置入术后支架内大量血栓形成，支架内完全闭塞引起。腹主动脉支架内血栓形成是主动脉瘤腔内修复术后的并发症之一，由于腹主动脉属于大血管，形成血栓几率较低，该患者瘤体较大，形成血栓考虑和支架角度大，血流动力学改变引起可能性大，常规处理方法有支架内溶栓、取栓或者腋股转流等技术、开腹行腹主动脉支架取出、瘤体切除、人工血管置换术。
手术前CT
考虑患者血栓形成时间长，溶栓取栓效果不佳，取栓还面临着支架移位可能，风险大；腋股转流能解决下肢缺血问题，将来腹盆腔脏器发生缺血可能，血栓若继续向上段蔓延，肾动脉及肠系膜上动脉、腹腔动脉均有发生闭塞可能，导致相应脏器缺血坏死可能，开腹行支架取出人工血管置换的方法，手术较大，能从根本上切除瘤体，恢复血供，最符合正常的血流动力学，考虑到患者年龄不是很大，一般情况尚可，血管外科团队仔细评估和讨论后决定使用腹主动脉支架取出、人工血管置换术。
我院血管团队向患者及家属详细交代各种手术方案的优缺点，最终，患者同意了手术方案。7月8日，手术顺利完成，术中精细游离腹主动脉瘤颈，成功阻断血流后，迅速打开瘤体，取出支架，并快速完成了人工血管的替换。术后患者恢复良好，经过短短7日时间，已经痊愈出院。
出院前复查CT
大医院
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