CCMTV邀请医院血管外科主任医师谷涌泉讲述复杂腹主动脉瘤腔内修复。
采访专家
谷涌泉
主任医师,教授
医院血管外科副主任、首都医科大学血管外科研究所副所长、医院组织工程中心副主任
国际血管联盟副主席,国际血管联盟组织委员会委员,中华医学会医学工程学分会干细胞工程专业委员会主任委员,中华医学会医学工程学分会组织工程专业委员会副主任委员,中华医学会外科分会血管外科学组委员,北京市血管外科学分会常委,北京生物医学工程学会生物材料人工器官分会副主任委员,《中国微创外科杂志》、《中国临床康复杂志》常务编委,《中华医学生物工程杂志》、《中国血管外科杂志》编委,《中华医学杂志》中、英文版审稿人,《中华外科杂志》、《中华多器官疾病杂志》、《中国糖尿病杂志》、《中国修复重建外科杂志》等多本杂志的特邀编委或审稿人。
摘要:
腹主动脉瘤腔内修复术(endovasculartherapy)是在DSA动态监测下,经双侧股动脉的小切口,应用特殊的导入系统,将折叠的覆有人工血管薄膜的金属支架送入腹主动脉瘤腔内,利用金属支架的弹性、植入物头端的钩状附件加以球囊扩张作用将腔内植入物固定于动脉瘤近远端的正常动脉壁。利用植入的人工血管在瘤腔内重建新的血流通道,因此隔绝了腹主动脉高压血流对瘤壁的冲击。同时在瘤壁与人工血管之间继发血栓及机化,从而防止了动脉瘤的增大与破裂。
腹主动脉瘤腔内修复术是一种微创外科技术,其手术创伤较小,使许多不能耐受手术的高危病人获得了救治机会。但该法受瘤体解剖学条件限制,肾动能不全、造影剂过敏者无法应用,也可能有内漏等严重并发症或需中转开腹手术,对置入的人工血管的形态、结构、位置的远期变化尚有待进一步观察。
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