主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2020/11/16 14:13:00
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现代社畜普遍都有一大痛点

腰不太好

据说

80%的成年人都有过腰痛之苦

在办公室里坐了一天

腰腿酸痛

精神不振

好像身体被掏空

是不是肾透支了?

要不要来盒某宝片

把肾透支的补起来?

年轻人

如果你有这样的思想

那很危险啊!

分分钟误了大事

耽误了救命时机!

这天晚上8点,31岁的社畜小徐一回到家,就瘫倒在沙发上“躺尸”,直到老妈喊他起来吃晚饭。

他一起身,突然感到腰部剧痛,以为是坐太久了腰不舒服,休息一会就没事了吧。

但过了一会,腰痛不断加剧,甚至有点恶心想吐,家医院看急诊科。

对症治疗后,终于缓解了。

可一到睡觉时,腰痛又复发了,痛得他一夜都没睡着。

第2天一大早,小徐再去挂急诊,做了胸腹检查,惊出一身冷汗——

原来是腰里藏了个“炸弹”!

影像显示他腹部里最大的血管——腹主动脉,异常增粗到6厘米以上(正常应该不超过2厘米),而且有个地方不规则地向左突出,周围组织水肿,腰大肌影模糊。

医生当即诊断为腹主动脉瘤破裂。

情况有多紧急?

就相当于体内有个“炸弹”自爆了,随时都能危及生命。

于是,该院紧急医院心脏大血管外科主任医师郑奇*,将徐先生转院。

医生说,腰背出现剧烈疼痛,最最应当警惕腹主动脉夹层、腹主动脉瘤甚至破裂。

腹主动脉是人体腹部最粗的一根血管,而腹主动脉瘤一旦破裂,人体的血就会从这里奔涌出来。而小徐的腹主动脉瘤已经局限性破裂,极其凶险,必须立即手术。

▲血液从血管中奔涌而出,充斥腹腔

郑奇*医生团队仔细评估后,决定给他做腹主动脉瘤腔内隔绝术(EVAR)。

简单说,就是通过微创方式置入人工支架,把动脉瘤体或夹层动脉瘤破裂口封住。

这种手术不用开刀、损伤小、恢复快、手术效果明显。

术中造影发现,小徐的血管瘤离肾动脉很近,他的血压一度下降至68/40mmHg,双侧股动脉无法触及搏动,手术风险很大。

▲心脏大血管外科团队紧急行腹主动脉瘤破裂腔内隔绝术

最终,在急诊科、介入科DSA室的配合下,心外科手术团队攻克难关,不到2个小时就顺利完成手术,完美地隔绝了破裂的腹主动脉瘤。

▲手术顺利,出血量60ml。

术后,小徐的生命体征逐渐平稳,目前恢复良好。

腹主动脉瘤听着可怕,其实它本身是一种良性疾病,而非通常意义上的“肿瘤”。

它是一种因动脉血管壁退化变性,引起动脉壁的局部薄弱部分膨胀或凸出的动脉扩张性疾病。

主动脉瘤,来源:腾讯医典

病变的血管就像气球一样给吹起来了,到一定程度就会像气球一样破裂,引起大出血,如果没有及时救治,24小时内的生存率小于50%。

因此,早发现、早治疗非常重要。

腹主动脉瘤生长隐匿,大多数腹主动脉瘤患者在血管破裂前几乎没有任何症状,有的患者早期仅可以摸到腹部有一个跳动的包块。

突发的、持续的剧烈疼痛,往往预示着动脉瘤即将破裂,甚至已经破裂。

当动脉瘤破裂时,患者会突然感觉:

腹部、腰背部剧烈疼痛,即使吃了止痛药,也不能完全缓解疼痛;

恶心、呕吐、血压低、心率快,甚至晕厥等症状。

这时候说明病情已经十分危急,医院急诊手术。

腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人,发病率约为8.8%,建议老年人每年做一次腹主动脉彩超或CT。

但为什么31岁的小徐也会中招呢?

医生指出,作息不规律、酗烟、酗酒等不良生活方式,正在让这病逐渐年轻化,尤其是盯上压力山大的中年人。

划重点

这4类人也容易得腹主动脉瘤

高血压患者;

生活作息长期不规律;

酗烟、酗酒者;

有马凡综合征等家族遗传因素患者。

只想说

中年社畜真心不易啊

生活的重担

不仅压弯了你的腰

还可能让腰里随时“引爆”

来源:深圳卫健委、医院

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