北京治疗白癜风最好 http://baidianfeng.39.net/index.html湖南日报·新湖南客户端3月15日讯(记者张春祥通讯员罗佳陈双)再过三四天就可出院了,回想起5天前的一幕,63岁的吴大爷今天仍心有余悸。若不是医生多看一眼,发现了非常危险的腹主动脉真性动脉瘤,后果将不堪设想。3月10日凌晨两点半,湖南中医院超声影像科医生罗佳急诊手机突然响起,她马上起身开门给患者做检查。患者看上去表情比较淡定,没有明显疼痛感,超声检查申请单上显示“男性患者,63岁,腹部不适查因,申请肝胆胰脾、双肾、输尿管、膀胱、阑尾、彩超检查”。吴大爷说,他没有感觉特别疼痛,就是腹泻了两次,有憋尿感,肚子有点点痛,怕是肠胃炎,所以还是过来看看。罗医生一番扫查下来,除了脂肪肝,没有发现其他异常。正准备结束检查的时候,她按照平时养成的习惯,准备给患者再进行全腹部检查,以排除其他异常。(腹主动脉真性动脉瘤)这一查,看出了状况!忽然,一个巨大的有搏动感的混合回声包块映入眼帘。十字交叉扫除,这个包块是和腹主动脉相连,局部呈瘤样扩张,长约10cm,宽度达到6cm,瘤内还有低回声附壁,彩色多普勒显示瘤内有红蓝血流,呈动脉频谱,这是非常危险的腹主动脉真性动脉瘤!一旦破裂,将危及生命。罗医生赶紧上下追踪,动脉瘤暂时仅限于腹主动脉,未累及髂动脉。确诊后罗医生迅速做出超声报告,并紧急联系急诊内科欧阳医生报告危急值。急诊第一时间开辟绿色急救通道,通过进一步CT血管造影检查,提示患者腹主动脉动脉瘤破裂可能,并且累及了右侧髂内动脉。患者病程进展迅速,心胸外科医院。检查提示患者腹主动脉管壁已经有渗血,出现先兆破裂迹象。紧急完善术前检查后,心胸外科主任尹晓清、程宇医生等为患者施行了腹膜支架隔离术,在瘤体中间重建通道,减轻血流压力,患者转危为安。医生表示,如果患者再晚一点手术,后果不敢想象。医院急诊科、超声影像科、放射科、心胸外科等多学科合作模式紧急联合救治的又一起成功案例。超声影像科副主任王月爱介绍,腹主动脉瘤其实并不是真正意义上的“肿瘤”,是指腹主动脉的局限性扩张,一般直径增加50%以上定义为动脉瘤。通常情况下,腹主动脉直径>3cm可以诊断腹主动脉瘤。大多数患者平时没有明确症状,但如果出现动脉瘤破裂,患者可出现剧烈的腹痛、低血压、大出血,病情极其凶险,在短时间内即出现死亡。腹主动脉瘤多见于男性,男女发病比例为4:1,年龄多在60岁以上。有的病人自己发现腹部搏动性包块,多数病人无任何症状出现,而在全身检查以及腹部手术时偶尔发现。王月爱提醒,超声医生在检查患者时一定要认真仔细,多个心眼,有时候多看一眼也许就能发现异常,为临床医生提供明晰准确的诊断。[责编:周倜][来源:湖南日报·新湖南客户端]