华声在线12月13日讯（记者王璐通讯员金浪）如果把大脑比作一辆永不停止的汽车，那么脑出血就像汽车突然“爆胎”，脑梗塞就像车道突遇“泥石流”，任何一种情况的发生都可能造成车毁人亡的后果。
医院（医院）神经外科副主任、主任医师钟治军表示，我国脑出血的年发病率为60～80/10万人，其中脑动脉瘤破裂是导致脑出血的重要原因之一。我国潜在患者达6%左右，这无疑大大增加脑出血风险。与此同时，我国每年因为脑梗塞死亡的患者在万以上，60岁以上人群脑血管狭窄患者高达70%左右，且有明显年轻化趋势，这类人群将是脑梗塞高危人群。钟治军提醒，高血压、不良生活方式及先天因素都是脑血管疾病发生的原因，对于大脑这台“车”，定期“保养”很重要。
脑动脉瘤：犹如轮胎“爆胎”
45岁的邓女士平常身体一直很好。有一天，晚饭后散步回来，她突感剧烈头痛、呕吐，家人急呼医院。CT显示颅内大量蛛网膜下腔出血，紧急前来会诊的钟治军判断可能是动脉瘤破裂出血，随时有生命危险。立即开通绿色通道，行CTA（CT血管造影术）检查发现，邓女士脑中有3个动脉瘤，且有一个瘤体体积大，形状不规则，已破裂出血。
时间就是生命，钟治军连夜组织团队制定了周密详细的手术方案，当晚急诊手术，在全麻下实施双侧3动脉瘤开颅夹闭术。钟治军全神贯注、小心翼翼地解剖每个动脉瘤周围组织，从头天晚上10点到第二天上午11点，历经惊心动魄的13个小时，3个动脉瘤成功夹闭。经过术后的精心治疗、护理，邓女士康复出院。
钟治军介绍，颅内动脉瘤是在脑动脉内腔的局灶性的异常扩大，造成了动脉壁的一种瘤样突出。“就像汽车的轮胎，胎壁薄了，局部可能会突个小疱，在一定的压力情况下，就会爆胎，危及生命。”高血压、动脉硬化、先天性遗传导致颅内动脉血管壁弹力纤维缺失均有关，人群中可能6%为动脉瘤患者，有人一辈子不发病，一旦发病死亡率达20%，第二次出血死亡率高达50%~60%。
颅内动脉瘤显微手术是在狭小空间内操作，技术要求高，大血管4~5毫米，小的只有1~2毫米，要求手术医生对动脉瘤的位置、大小、形态有相当敏锐的把控，充分显露动脉瘤，夹闭瘤颈，不仅是对医生心理素质、手上技术的测试，更是对整个手术团队配合的考验。拥有20年实战经验的钟治军每年完成颅脑损伤、脑血管疾病、功能性神经外科疾病相关余台高难度血管外科手术。
慢性血管狭窄：犹如管道内“淤泥”
60多岁的李奶奶，最近突然出现一侧身体麻木无力、不能言语、伴有呕吐症状，医院，确诊为急性脑梗塞。所幸救治及时，钟治军对其进行紧急取栓治疗，李奶奶恢复良好。询问病情中钟治军发现，老人早在几个月前就出现了记忆力明显减退的情况，被家属误认为“年纪大了”而忽视了治疗。“部分脑梗塞患者发病前有脑供血不足的情况，表现为记忆力下降、偶尔头晕、眼前发黑，一侧肢体一过性无力感等，这种脑梗先兆也叫短暂性脑缺血发作（TIA）”。
钟治军表示，慢性血管狭窄患者中30%为中重度狭窄（狭窄程度超50%），随时可能有脑梗塞风险，需手术及时干预。慢性血管狭窄治疗主要以血管内放支架、颈动脉内膜剥脱术为主，报销后自费仅一万元，一周即可出院。“比起脑梗塞一旦发病动辄20~30万的高昂住院费以及致残治疗护理费用，提前干预是非常有必要的。”
随着生活水平的提高，脑血管疾病已经不是中老年疾病，“科室曾接诊过20多岁就发生脑出血的年轻患者。”钟治军提醒，要“保养”好大脑，生活中要注意清淡饮食、适量运动、规范作息，过于肥胖、长期熬夜等都对脑血管有极大危害。高血压患者要长期规范用药，切勿听信他人随意用药。定期进行脑血管相关检查，及时发现潜在隐患，尽早治疗。如果发现身边人出现头痛、头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍等情况，要把握黄金救治期（6小时内），第医院（脑卒中中心）进行及时救治。