主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2024/9/10 17:37:00

没想到,竟然是这么个小东西,居然害了这样一条年轻的生命。

黄先生今年49岁,虽然大家都说男人到了这个岁数才是最巅峰的时期,但黄先生自己感觉并不是这样,从三年多前开始,黄先生就确诊了高血压、糖尿病、高脂血症等一系列的慢性疾病,现在他每天都要吃好几种形形色色的药片,黄先生经常自己打趣说:“唉,可能我死了以后,骨头都是绿色的”。

就在上周,黄先生出现了吞咽障碍,吞东西的时候总觉得喉咙有些不舒服,再加上不断的咳嗽,黄先生担心自己出了什么问题,于是就来到了家附近的社区门诊做检查。

社区门诊的医生听完黄先生的症状后,医院检查一下,这种吞咽障碍的问题是比较严重的,可能是中风前兆,也可能是消化道癌症的表现。

医院的医生的话很不放在眼里,毕竟自己这体格、这岁数,即便身体素质是差了些,但患癌那是绝对不可能的,而且黄先生家族史中根本没有患癌的人,因此他认为自己患癌的概率微乎其微。

只不过,在老婆的威逼利诱下,黄先生第二天还是医院看门诊。

耳鼻喉科的医生听完黄先生的症状,看了看他的病例后,让黄先生张开嘴巴,然后医生用探照灯看了看黄先生的咽喉,扁桃体二度肿大、咽喉充血......,此外并没有什么特别的地方。

从症状上来看,医生也比较倾向于咽喉部有肿瘤或异物增生,因为只有这样才解释得通黄先生为什么吞不下东西,举个最简单的例子,喉癌、食管癌患者常表现为进行性吞咽障碍,这就是因为喉咙里长了东西,堵住了喉咙所导致的,因此医生的猜测是很合理的。

医生马上给黄先生开了胃镜检查,毕竟它能看到的部位更多,对诊断更有利,当然,在做胃镜之前必须要做心电图,这也是担心患者有心脏病基础,万一全麻胃镜下突发心梗,那责任可不是医生能承担的起的。

心电图出来了,一切正常。

胃镜检查开始了,黄先生在麻醉药的作用下缓缓的睡了过去,然后一根长长的带探头的胃镜管从黄先生的嘴巴一直伸入到了咽喉,然后是食管中段,胃镜医生仔细的检查着,突然,胃镜医生手一顿,在黄先生的食管中段的位置,居然看到了一个肿块,这个肿块堵住了食管,导致食管间隙变得非常狭窄,这也难怪黄先生会吃不下东西了。

医生操作者胃镜管动了动那个肿块,只见肿块流了不少血出来,医生不敢再碰,只能退了出来。胃镜医生考虑,看样子确实很像食管癌灶,但最好还是做更详细的取样标本检查,等医生出完报告,黄先生也醒了过来。

他急切地问:“医生,我到底怎么样”?

医生说:“还是有点问题的,可能是个食管癌,你还要再接着检查一下”。

这时黄先生的表情变得有些痛苦、狰狞,医生以为是癌症吓到了他连忙说:“你暂时先不要担心,还不确定是食管癌呢,你现在保持冷静就可以了”。

胃镜医生话音未落,黄先生“呕”的一声喷出了大量的鲜血,血液呈喷射状,证明出血量可不低,医生慌了手脚,赶紧叫门外的护士带黄先生到抢救室,然后胃镜医生打电话叫主治医生赶紧到抢救室抢救患者。

在抢救床上,黄先生不断的咳血,慢慢的,他整个人感觉身体越来越沉重、越来越沉重,然后就昏了过去。

护士看到后加快了步伐,因为黄先生很有可能休克了。

来到抢救室后,医生已经准备好了各种注射药物,新鲜的符合黄先生血型的血浆、盐水、电解质水、肾上腺素等,将黄先生转移到抢救床上后,大家给黄先生不断的补液,希望能维持他的血容量。

但是很可惜,黄先生的出血量太多了,嘴里呕的全是血,根本止不住,外科医生忍不住了:“把片子拿过来,立即开腹,只有开腹才有希望了”。

谁知道等外科医生准备动手时,黄先生的心率、血压已经归零了,努力了两个多小时,黄先生最终还是被宣布抢救无效死亡。

49岁的壮年男子意外离世,医院还给不出什么有说服力的证据,这让患者的家属如何接受?于是一场医疗纠纷就此展开。

医院的所有病例、监控、记录全部被调走,胃镜医生、外科医生、主治医生也被叫走问话,但按照流程来说,他们一点问题都没有,最终患者家属还是要求尸体解剖检查,看看患者到底死在了什么问题上。

到了约定的日期,法医、患者家属、医院代表全部到齐,随着法医的解剖开始,大家的心都悬了起来,其实医生们比患者家属更希望知道是什么原因导致患者大出血,毕竟找不到原因是让医生最难过的。

解剖持续了一个多小时,直到法医端着一个盘子走出来时,大家才知道罪魁祸首到底是什么东西,弯盘里竟然装着一根长达4.5cm的鱼刺!

原来,在一个星期前,黄先生一家买了一条石斑鱼炖汤,黄先生在喝汤的时候狼吞虎咽,一下子就被鱼刺可卡住了喉咙,黄先生立即吃了一大口米饭,将鱼刺咽了下去,黄先生觉得这样做应该没什么问题了,谁知道最终这跟鱼刺还是刺进了食管壁全层,最终慢慢的扎破了其中的一根主动脉!主动脉的出血量是非常恐怖的,因此就算找到了出血点,想止血也非常困难。

真相大白后,法院还是判处医生要承担一定的责任,但和患者家属失去黄先生的悲痛相比,这真的是微不足道了。

这样的惨案其实比比皆是,而且每年都有这样的问题,只不过有些患者是吞玻璃片、有些患者是被骨刺卡主、有些患者是吞了其它的异物罢了。

但是,不管患者吞了什么奇怪的东西,都不应该用吞咽的方式将其咽下去,最好用海姆立克法帮助患者排出食道的异物,减少食道的损伤,如果是锐利的异物进入食道,可能要去寻求医生的帮助。

总结:

因为一根鱼刺而去世,如果黄先生地下有灵,也会对自己的行为感到羞愧万分,这也证明了意外和明显谁先来这句话是有道理的。医生希望,大家在吃东西的时候能细嚼慢咽,不要狼吞虎咽,否则容易出事。

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