主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2024/7/29 17:33:00

12月7日中午,郑大二附院介入手术室许立国副主任医师在护理团队和麻醉医师团队的通力配合下,为一位71岁的颅内巨大动脉瘤患者成功完成了WEB装置植入术。该手术属郑大二附院首例,患者术后恢复良好,第二天已可以下床活动。

这位71岁的男性患者在5年前就被诊断患有高血压并一直口服药物。医院进行全身体检时发现颅内血管异常,疑似动脉瘤。为明确诊断,来到郑大二附院做进一步的脑颈部MRA检查,提示大脑中动脉瘤。

术中影像如下图:

众所周知,颅内出现动脉瘤就好比在脑部埋下了一颗“不定时炸弹”,一旦动脉瘤发生破裂,后果往往不堪设想。而治疗脑动脉瘤的手术,通常需要开刀再利用特制的夹子将动脉瘤进行夹闭,或者导入颅内支架,辅助弹簧圈栓塞动脉瘤,防止动脉瘤生长或破裂。经过郑大二附院介入团队的周密考虑和深入讨论,决定对该患者(大脑中的动脉巨大动脉瘤)采取瘤内扰流装置WEB植入术,为治疗复杂的脑动脉瘤开辟了新的路径。

手术方案

治疗颅内动脉瘤的传统方式包括开颅夹闭术和普通弹簧圈栓塞。经过测量后评估,该患者位置凶险,常规手段“拆弹难”。

针对患者情况,介入科专家团队组织各相关科室进行会诊,对患者自然风险、手术策略等情况进行了严密的讨论,在与患者及其家属沟通后,决定为患者施行WEB装置植入术。

介绍WEB

WEB全称为自膨式动脉瘤瘤内栓塞系统,是一种动脉瘤内栓塞装置,采用微编织技术将镍钛合金丝编织成球形,用于动脉瘤的栓塞,被业内称为“神奇小球”。植入瘤体后,神奇小球WEB就像一个柔软的塞子逐渐释放,在动脉瘤内和瘤颈处封堵血流,诱导动脉瘤内形成血栓,阻断肿瘤的营养“粮道”。神奇小球WEB的特殊设计可以促进瘤颈周围内皮细胞的增生和迁徙,最终封闭瘤颈,实现血管的修复。该手术为颅内分叉部动脉瘤的治疗提供了一种全新的选择,甚至在全球多项临床试验中WEB在复杂动脉瘤治疗方面均表现出了良好的安全性和有效性。

该手术优势明显,具有操作时间短,术后并发症少,避免了支架的应用,不需要长期服用抗凝药物,可以进一步减少患者的心理和身体负担。其成功开展,为治疗复杂性颅内动脉瘤开辟了新的思路。

术中及术后影像

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