TUhjnbcbe - 2024/7/15 17:30:00
“摔在地上两眼翻白，喊都喊不应，幸亏你们及时救了他一命！”六旬男子突发腹主动脉瘤破裂出血，出血量超出人体失血的极限，生命垂危！医院介入血管外科团队采用介入治疗快速止血，将他从死亡边缘拉回。（腹主动脉瘤破裂出血示意图。）湖南岳阳60岁的老邓患高血压十余年，近日出现腹部胀痛，以为是消化不好。4月11日上午，他腹痛愈发剧烈，上厕所时摔倒在地。家人发现时，已经两眼翻白、不省人事。医院后，诊断为“腹主动脉瘤破裂出血”。医生告知家属：病情十分凶险，建议转往长沙救治。当晚，老邓通过急诊绿色通道被送入医院介入血管外科二病区。抵达出血中心监护室时，他已经神志丧失，全身皮肤颜色苍白，心率高达次/分，血压低至80/40mmHg。医生预计其出血量达ml左右，已经超出人体失血的极限，出现严重的失血性休克。如不及时救治，必死无疑！一场争分夺秒的生命保卫战随即打响……紧急完善CT血管成像检查后，老邓被迅速送往介入复合手术部。在手术室、麻醉科、输血科等多学科密切配合下，介入血管外二病区王庆主任、欧阳尚副主任医师为其紧急施行“腹主动脉瘤腔内修复术”。（介入血管外科二病区王庆主任、欧阳尚副主任医师等为患者紧急手术止血。）仅耗时40分钟便成功栓塞止血，患者血压明显回升。（患者术后生命体征恢复正常。）术后，老邓被送回出血中心监护室，在医护团队的精心治疗和护理下恢复顺利，并于4月20日出院。（医护团队查看患者术后恢复情况。）“在高血压、动脉粥样硬化、血管壁退化等因素作用下，腹主动脉管壁局部强度变弱。就会像吹气球一样，血管壁局部不断胀大、变薄。当扩张超过50%，即成为腹主动脉瘤”，欧阳尚表示，腹主动脉瘤就像体内携带的“不定时炸弹”，一旦发生破裂，大量血液会在短时间内喷涌而出，造成患者大出血甚至危及生命。王庆指出，随着人口老龄化及检查手段的不断更新，我国腹主动脉瘤发病率呈逐年升高趋势，高血压患者、老年男性是此病的高危人群。腹主动脉瘤破裂后的病死率高达30%～80%；如果不及时采取外科手术治疗，病死率接近%。近年来，医院出血中心不断优化出血急救流程，为出血相关致命性疾病患者提供救命快速通道，成功挽救了无数出血患者的生命。（编辑hunter。）湖南医聊特约作者：医院李兰胡琴/图欧阳尚