驻马店网讯(记者王捷通讯员李沐佳)近日,一天晚10时许,62岁的张女士突然剧烈头痛,并且伴有呕吐。家属通过拨打急救电话,将患者医院急诊科。
接诊医生金俊高度怀疑患者脑出血,立即开通卒中中心绿色通道进行急诊检查,头颅CT报告显示为蛛网膜下腔出血。
该院神经介入科主任冯文献会诊后判断,患者颅内动脉瘤的可能性很大,需要立即进行脑血管造影,可能需要介入治疗。
随后,患者紧急转入介入手术室,急诊造影结果显示,患者颅内有4个动脉瘤,其中一个是巨大型动脉瘤,颅内出血量较大,生命危在旦夕。
据了解,脑动脉瘤并不是肿瘤,只是与肿瘤形状相似,所以在临床上也就赋予它“瘤”的名称。
因难以判断出血动脉瘤,冯文献带领神经介入科团队展开了术前讨论。为保障病人安全,最大限度解决此次出血问题,最终决定同期处理3个可疑破裂动脉瘤。
经过和家属沟通后,冯文献同副主任刘丹、住院医师梁浩在介入手术室医务人员的配合下,为张女士行颅内动脉瘤栓塞术。
术中,巨大型动脉瘤处理起来需要用血流导向装置,前交通动脉瘤还需要支架辅助。冯文献和团队医生克服综合手术的困难,娴熟操作。
2个小时后,成功封堵住3个动脉瘤。患者脑部出血停止。经过近半个月的住院治疗,张女士康复出院。
据冯文献介绍,颅内动脉瘤一旦形成,绝大多数会永久存在。颅内动脉瘤一旦破裂出血致死率、致残率极高,首次破裂死亡率达30%-50%,再次破裂死亡率可超过90%。如果遇到剧烈头痛、呕吐等情况,要考虑脑出血的可能性,要及时拨打,医院救治。