主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2024/6/29 17:33:00
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前不久,成医院接诊了一位37岁的男性患者,他因长期在颠簸的道路上驾驶车辆,外力导致血管夹层的出现,最终引发脑梗死……

什么叫动脉夹层?人的血管从内至外分为三层,内膜、中膜和外膜。当血管内膜撕裂,血液进入内膜与中膜或中膜与外膜之间,就使得动脉壁裂开,变成三明治样的动脉夹层。

你可能不知道的是,有人去按摩店做个颈部按摩,突然大幅度转头,甚至用力过猛连打几个喷嚏……这些非常普通的情况下,竟都会诱发动脉夹层。

资料图图据央视

患者

37岁货车司机突发脑梗

医生判断可能和开车太颠簸有关

10月27日上午,躺在成医院康复科病床上的小刘还不能流利地说话,他卯足了劲,一口气只能吐出一个字。不仅如此,他的右侧上下肢尚不能灵活使用。

小刘是一位货车司机,生病住院前不久还在开车,往返在颠簸的道路上运输货物。在他发病住院的三天前,就有肢体无力的不适感。

据介绍,10月中旬的一天,坐在家里的小刘突然说不出话来,右侧上下肢也不能动弹,别人怎么喊他,他也没回应。家人上前查看,发现小刘的眼睛能正常转动,意识清醒,只是整个人像“木偶”般坐在椅子上。

40分钟的时间里,小刘被紧急送到了就近的成医院接受治疗。经初步诊断,小刘的症状是突发脑梗所致。而这一切的罪魁祸首,根据医生判断,很有可能跟他常年开货车有关。

开车时,道路太颠簸还能引发脑梗?患者家属感到不可思议,该医院神经内科主任医师邹显巍介绍,有时候一些外力,比如打喷嚏、颈部按摩、剧烈运动过程中产生的轻微外伤,其实有可能导致血管夹层,并引起脑梗。

病因

一些外力可能导致血管夹层发生

比如打喷嚏、按摩颈部等

何为血管夹层?“开车颠簸的外力可能引发了外伤,这个外伤导致了小刘形成动脉夹层。”邹显巍解释说,动脉夹层是人体血管发生的一种疾病,在青年脑梗中比较常见,人的血管内膜直接接触血液,一旦有炎症或受到外力,血液就会冲破内膜进入血管中膜,“像三明治一样变成了一个夹层。”

有时候一些外力,比如打喷嚏、颈部按摩、突然转颈、剧烈运动,或者有时候自己都没有注意到的轻微外伤,会导致血管夹层。邹显巍举例说,过敏性鼻炎人群打喷嚏时会打一连串,在这个过程中,剧烈的低头、甩头动作就属于一种刺激,这种外力可能导致血管内膜的损伤。

该医院神经内科副主任医师余建萍介绍,之前有患者去按摩店按摩颈部,导致血管夹层发生,随之引发了脑梗。“动脉夹层中最严重的是主动脉夹层。指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离。本病少见,发病率每年为十万分之一至二十万分之一,但无疑是最严重的。”

建议

发病率不高

健康生活注意避免剧烈运动

大幅度的动作可能导致血管夹层,甚至脑梗,着实有些吓人。余建萍医生宽慰道,其实这方面的案例比较少,发病率低,普通人只要注意恰当的运动就行了。

她建议,健康人还是要慎重考虑是否去按摩店按摩身体,“人的颈部连接很多血管,如果力度出现偏差,是会增加形成血管夹层风险的。”

邹显巍医生则告诉记者,具体来讲,脑梗的引发因素分为动脉粥样硬化和非动脉粥样硬化。其中,外伤性血管夹层属于非动脉粥样硬化这种情况,小刘的脑梗就是如此。

“动脉粥样硬化是脑梗死的最常见原因,多见于高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等。非动脉粥样硬化性原因除了外伤性动脉夹层外,还有感染、自身免疫性、遗传发育遗传等原因。随着生活方式的改变,卒中患者越来越年轻化,但卒中是可以预防的。”邹显巍建议,大家要养成健康的生活方式,如戒烟、戒酒、勤锻炼、健康饮食,同时定期检查血压、血糖、血脂以及心脏等方面的情况,控制危险因素。

另外,邹显巍告诉记者,10月29日是世界卒中日,希望大家都能

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