主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2024/5/1 17:36:00
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通讯员侯立

近日,医院卒中中心成功救治一名后交通动脉瘤破裂出血的中年患者。

患者男性,46岁,因“突发头痛、头晕伴恶心7小时”到医院神经内科门诊就诊,颅脑CT检查显示蛛网膜下腔出血。神经内科主治医师许晶意识到患者很可能为颅内动脉瘤破裂所致自发性蛛网膜下腔出血,立即申请开通绿色通道,将患者紧急转入神经外科继续救治。在通知患者家属的同时,接诊医师侯立全程代患者办理相关手续,护送患者进入病房。

颅内动脉瘤就像颅内的一颗不定时炸弹,随时可能破裂出血,其致死率、致残率非常高,严重威胁患者生命安全。神经外科迅速给予患者适当镇痛、镇静治疗,稳定其血压后,由影像中心为患者完善头颈部CTA检查,检查显示患者右侧颈内动脉后交通段存在可疑动脉瘤。

为确保患者得到最佳救治,神经外科主任刘钟诚立刻组织神经介入团队,针对此患者的病情展开术前讨论,综合考虑患者基础身体条件、发病后临床表现、影像学资料、可能预后及患者与家属的意愿等情况,认为立即为患者进行微创血管内介入栓塞治疗为最佳治疗方案。

为抓住稍纵即逝的手术时机,避免瘤体再次出血,神经外科副主任曲传涛带领神经外科介入团队,与手术麻醉科、介入诊疗部通力合作,当日中午为患者完成介入手术治疗。术中见右侧颈内动脉后交通段囊性凸起,约3.5mm×3mm×3.3mm大小,瘤顶指向后下方,瘤顶见子瘤。整个手术仅用时90分钟,成功完成右侧后交通动脉瘤介入栓塞治疗。术后,在神经外科医护人员的精心治疗、细心护理下,患者恢复良好,现已治愈出院。

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