颅内动脉瘤分为未破裂和破裂动脉瘤。对于破裂动脉瘤,华山一条道,积极治疗,第一次出血,死亡率三成,有啦第一次随时面临第二次甚至第三次,死亡率成倍增长,可根据头cta,mra,金标准脑血管造影评估,选择开颅夹闭还是介入栓塞动脉瘤,拆除不定时动脉瘤这颗炸弹。
对于未破裂动脉瘤,充分行脑血管造影评估,对于形态规则,三毫米以内的可以观察随访,但临床也有血泡样动脉瘤及两毫米破裂的动脉瘤,评估是关键,选择介入栓塞还是开颅夹闭动脉瘤,拆除不定时炸弹。