你能想到疾病极可怕的状态是什么？
睡着睡着人没了，算不算一种？
一切猝不及防
一切不可挽回
那些想说没说出口的话
想做还没做的事儿
都被疾病瞬间打散
再没有机会
年，因主演《我的少女时代》被大众熟知的演员王大陆，他的母亲抢救无效去世，起因是熟睡中一个脑干肿瘤突然破裂了。
根据媒体报道，“老人发病前没有任何征兆，发现时已经是昏迷状态”，通过分析症状，一种推测可能是脑动脉瘤破裂。
PART01什么是脑动脉瘤脑动脉瘤，也叫“颅内动脉瘤”，别号“不定时炸弹”，是指大脑内部的动脉血管异常膨出后形成的动脉瘤。看上去就像是血管上长了一颗葡萄，里面充盈着血液。
这是一种脑血管病，并不是肿瘤，也不会扩散，更不需要放疗、化疗。
颅内动脉瘤破裂后，可能造成生命危险，而且通常发病很急，从发病后到救治时的时间间隔直接决定治疗效果，一旦发生，要立即到急诊科就诊。如果抢救不及时，或出血量过大，短时间内就会夺命。哪怕幸存也很可能留下说话不清、肢体偏瘫等后遗症。
不要认为这种凶险的疾病离自己很遥远，它其实素来以“高患病率、高致残率、高死亡率”闻名于世。
我们来看一组数据：
本病好发于40~60岁中老年人。未破裂的脑动脉瘤在人群中的发病率约为2%~5%。据不完全统计，我国可能有万人存在脑动脉瘤。
PART02脑动脉瘤的发病机制
脑动脉瘤的发病机制尚不明确，可能的原因有：
先天性因素颅内动脉管径厚度是颅外相同管径血管厚度的2/3，在发出分支的分叉部又易受到血流冲击，脑动脉管壁中层出现裂隙，有残留的胚胎血管或是先天动脉发育存在异常与缺陷，易受血流冲击形成动脉瘤。
动脉硬化动脉壁内弹力层被破坏，进而导致动脉壁不能承受较大的血管压力，导致动脉薄弱的部位膨出形成脑动脉瘤。
创伤颅脑发生损伤以及手术等外力导致大脑血管壁受损形成脑动脉瘤。
感染身体中任何部位发生感染都会以小栓子的形式经血液中传播，然后在脑动脉的终末支停留驻足。当人的颅底发生骨折，感染也会由外向内侵蚀脑动脉，引发感染性动脉瘤或是真菌性动脉瘤。
其他原因目前的研究普遍认为动脉瘤的生物学过程与遗传和环境因素密切相关。而颅内动脉瘤家族史是目前已知且广泛应用于临床的预测动脉瘤破裂的独立危险因素之一。此外，年龄、性别与颅内动脉瘤的发生均存在密切相关性。女性患者所占比例明显高于男性，每天吸烟20支以上可加重颅内血管壁炎性损伤从而更易导致动脉瘤发生。
症状表现：
●脑动脉瘤如果体积较小，且没有破裂，通常不会有明显症状。
●如果体积较大，可能会压迫周围的血管、神经，造成脑缺血症状和神经压迫症状，比如头痛、头晕、视物模糊、半侧脸麻木等。
●如果脑动脉瘤发生破裂，导致渗血或者出血，通常情况比较紧急、严重，会突然出现头痛、颈部僵直、恶心呕吐、视物模糊、畏光、失去意识甚至休克。
PART03脑动脉瘤为什么更偏爱女性？
脑动脉瘤的女性发病率比男性高出平均值60%，绝经女性风险更大，发病率增加两倍多。
对，没错，咱们的妈妈辈风险会更高。
脑动脉瘤为何更容易找女性？
为了解决这个谜团，科学家做了很多努力，其中一种可以总结为“雌激素影响”，包括雌激素减少会降低血管壁中胶原蛋白含量、雌激素受体α会影响脑血管反应、雌激素与核心受体结合进而激活特定基因，导致脑动脉瘤风险增大等。
另一种观点则认为，雌激素并不是“女性更易得脑动脉瘤”的仅有解释，而是与女性血管直径比男性更小这一天然“劣势”引发血流动力学改变有关。
一项研究表明，女性的脑血管直径明显比男性小，大脑中动脉和颈内动脉分叉处的血流速度更快，更容易诱发动脉瘤。
此外，即使在血压相同的情况下，女性颈内动脉近端血管直径也比男性更小，同样会增加女性动脉瘤几率。
PART04学会与脑动脉瘤“和平共处‘’
在我国，每人中有7人存在脑动脉瘤。不过也不用太担心，据文献统计，在这7%的人群里，只有大概1.6-2%的动脉瘤有破裂风险需要手术，绝大多数脑动脉瘤只要定期观察就好。
稳定、低危的脑动脉瘤并不可怕，完全可以通过科学有效的方式与之和平共处。
1养成健康生活方式：一系列的流行病学研究都表明，一些基础疾病，如高血压、糖尿病和高脂血症，以及吸烟、酗酒或高盐高脂等不健康的饮食和生活方式都可能与脑动脉瘤的形成、增大以及破裂出血相关。所以通过对这些危险因素的控制，可以有效防止动脉瘤的“恶性转化”。
2定期相关筛查：建议40岁以上人群，每年体检时做一次头颅MRA检查，时间短、无辐射，不用注射对比剂，可以发现小到2-3mm的动脉瘤。
尤其是40岁以上且有家族史、动脉粥样硬化、高血压和吸烟等危险因素的人群，更要引起重视。
3规律的随访：通过定期的专科门诊随访，结合一系列的影像技术手段，可以密切监视动脉瘤的一举一动，一旦发现异常可以迅速启动相应的外科干预。
本文综合自：
①腾讯医典《王大陆妈妈突发急病去世，女性真得当心这颗“不定时炸弹”！》
②公共卫生与预防医学《脑动脉瘤：血管上小小一个突起让你分分钟丢掉小命......》
③百度健康医典《颅内动脉瘤》
④神经时讯《科普
脑动脉瘤不是肿瘤，却比肿瘤更可怕》