主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/10/21 21:10:00
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正常成人的血量约为~ml,当失血量达20%时,会出现休克;如果达30%,不及时救治就会在短时间内死亡!

年7月14日凌晨,长沙26岁的小赵熬夜打麻将时突发腹痛,因为牌局正酣,加上以为只是普通的消化问题,他坚持“轻伤不下火线”。不料腹痛愈发剧烈,医院。在进行B超检查时,他竟然晕倒在诊室!医生怀疑为“髂动脉瘤破裂”,紧急将他医院天心阁院区。

进入天心阁院区急诊一部抢救室时,小赵已经两眼翻白、不省人事,心率高达次/分,血压低至休克,失血量达到全身血量的70%。而此时在他体内,破裂的髂动脉就像打开的水龙头,血液正在汩汩地往外冒,已经濒临人体失血的极限!

一场关于生命的“生死时速”立即上演:首先开通输血通道,并联系介入血管外科紧急会诊,同时完善CT检查。得益于出血绿色通道的高效运转,半小时后,小赵就躺在了介入手术台上,主动脉CT血管成像结果显示:左侧髂动脉瘤破裂出血;只用了一小时,栓塞止血成功,血压回升,小赵获救!

经过介入血管外科二病区医护人员的精心治疗和护理,小赵术后恢复顺利,于7月26日康复出院。

“在介入技术诞生之前,髂动脉瘤破裂只能采取全麻下开腹手术的方式。且不论处于休克状态的患者能否耐受全麻,往往是肚子一打开,压力释放下出血更凶猛,病人就没命了。因此,过去髂动脉瘤破裂手术的死亡率高达70%”,为小赵实施救命手术的姚袁晖副主任医师介绍:介入手术在局麻下进行,不用开腹,具备“快、准、稳”的技术优势,现已成为出血性疾病的首选治疗手段。

医院介入血管外科主任王庆表示,髂动脉瘤是腹主动脉瘤的“弟弟”,一般不单独存在,常为腹主动脉瘤的伴随病变,好发于老年人,年轻人患病率极低,像小赵这种情况实属罕见。幸运的是,医院出血中心为出血相关致命性疾病患者提供了救命快速通道,不断刷新人体失血量的底线!

“介入湘*”领头人、医院常务副院长向华介绍,医院在国内率先提出“出血中心”这一概念,并于年11月牵头成立首个全国性出血专科联盟——中国出血中心联盟,首批联盟成员涵盖国内近医院;同时发医院学会出血专业委员会,名委员医院。近年,医院在出血性疾病救治方面,由介入和急诊两大学科牵头,联合其他相关学科开展多学科协作诊疗模式,开设急救绿色通道,成功挽救了无数出血致命性疾病患者的生命。

潇湘晨报记者夏盛通讯员梁辉徐珊胡琴

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