虽然笑对健康有很多好处，但长时间不可控制地笑对患有心脏病的人有健康风险。你知道笑气吗？其实就是一氧化氮，它能给人暂时的快感。而过量吸入会导致昏迷甚至死亡。笑一笑能让你健康，在改善整体幸福感方面起到作用。开怀大笑能有效缓解压力。没有比和一个幽默的人在一起更好的感觉了。而笑得太连续可没那么好了。
英国著名医学杂志在最近的一份报告中强调了患有各种疾病的人过度大笑的不良影响。这项研究由伯明翰大学和牛津大学的专家共同进行。正常的笑声如果没有过多的声音，对心血管系统确实有好处。而过多的笑声会导致血压大幅升高，给心脏带来过大的压力。由于冠状动脉疾病和充血性心力衰竭（CHF）等疾病导致的心脏缺陷可能无法承受如此大的压力。强烈的笑声也会增加心率，心脏病患者不太可能长期忍受这种情况，一个有缺陷的心脏可能无法维持伴随着大笑而增加的心率。
过度的笑声对患有脑动脉瘤的患者来说也是致命的。大声笑可以显著增加颅内压。这会导致动脉瘤破裂，从而引发中风。甚至患有其他神经系统疾病的人也被建议避免无法控制的笑声，以防止并发症的发生。
笑声诱发哮喘
患有哮喘的人也应该避免大声笑。在国外的一项研究中表明，患者注意到他们的症状（胸痛和咳嗽）由于过度大笑而恶化。而根据观察笑声诱发的哮喘不是医疗紧急情况。另外有病人们报告说，当他们能很好地控制哮喘时，笑得时间越长，症状就不会发作。这意味着笑引起的症状恶化表明哮喘没有得到适当的治疗。而强烈的笑声可能会引发哮喘发作。所以病人在大声笑的时候应该采取谨慎的方法。
笑得太用力也会使胸部肌肉过度紧张，经常建议患有诸如肺萎陷等呼吸系统疾病的人避免大声笑。
大声笑诱发晕厥
据观察，强烈的笑声会增加呼吸频率，当这种情况持续更长时间（比如10到15分钟）时，即使对健康的人来说也是危险的。人们在一阵阵的大笑声中会感到呼吸急促。也有报道说有人暂时失去意识（大约3到5分钟）；有些人由于狂笑而昏迷了几秒钟。医学专家表示过度的笑声会导致换气过度，这会带来健康风险，但不太可能导致死亡。
歇斯底里的笑声也会引起疝气突出。下颚受伤（下颚脱臼），也可能是大笑的副作用之一。过度的笑声也会引发肌无力症，这种情况的特点是肌肉功能突然暂时丧失。
哈佛医学院神经学教授认为，与悲伤或快乐相关的极度强烈的感觉会刺激大脑中应激反应相对应的区域。应激反应中肾上腺素等化学物质会释放到体内。肾上腺素过多会对健康不利，尤其是心脏。因此用更好的方式处理情绪（好或坏）对管理整体健康是必要的。
也有确凿的报道说，真有人笑死了，说的是80年代丹麦听力学家奥勒本特森（OleBentzen）在观看一部名为“一条叫旺达的鱼”的喜剧电影时，发出一阵无法控制的笑声。他开始笑得很厉害，心脏开始快速跳动，心率在每分钟到次之间波动，最终引发心脏骤停。
另一个例子是年，来自英国的亚历克斯·米切尔在观看20世纪70年代播出的英国流行喜剧电视节目时，忍不住发出大笑起来，他不停地笑了25分钟，由于严重的心力衰竭，使他喘气困难。最后发现亚历克斯是一名长QT综合征患者，这是一种罕见的先天性心脏病，他的死亡也可能是这个原因。
医学专家们认为，潜在的健康状况等因素很可能是引发笑死的原因之一。而事实仍然是笑得太久，虽然不是致命的，但会导致呼吸困难。持续大声笑是有风险的，但这并不意味着你应该完全避免大笑。实际上每天开心的大笑被认为是生命的长生不老药，但要确保那些让人发笑的时刻不会让你喘不过气来。