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通讯员陈瑜记者金汉青
近日，医院（浙大一院嵊州分院）成功实施了嵊州市首例腹主动脉瘤腔内隔绝术，成功地排除了患者腹内的“不定时炸弹”。
医院竟被查出动脉瘤
前些天，72岁的裘先生因为腹痛、便秘等各种不舒服来到医院（浙大一院嵊州分院）就诊。医院肛肠外科收治后，在检查中，医生发现裘先生除了肠梗阻，腹部还有一个搏动的膨胀性肿块，考虑为腹主动脉瘤。据医生介绍，腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上定义为动脉瘤（人的腹主动脉粗如自来水管，直径约2厘米。腹主动脉呈瘤样扩张后，就像气球一样，会越“吹”越大，到了一定程度就会“吹炸”。而“炸”了的后果，就是直接导致死亡）。于是，便立即邀请了该院胃肠、血管外科的俞国法副主任医师对患者进行会诊。凭借丰富的临床经验，俞医师判断裘先生腹主动脉瘤膨大明显（已经增大至正常血管的%,瘤体最大直径达7cm），随时有破裂的危险(瘤体直径达5cm时破裂危险性明显增加，达6cm者业内称之为危险性动脉瘤)。
巧妙手术患者被成功挽救
俞医师果断将裘先生收治到胃肠、血管外科，一边积极的治疗他的肠梗阻，改善患者术前状况。同时，还联系浙一专家吴子恒博士进行远程会诊，以决定手术方案。6月23日，经过充分的术前准备，吴子恒博士与俞国法医师一起对患者进行了腹主动脉瘤腔内隔绝术，穿刺双侧股动脉，经双侧股动脉置入折叠的带膜支架于瘤腔内，定位后释放支架，隔绝瘤腔，血流从支架内通过，保证瘤体不再扩大和破裂。终于成功挽救了患者生命。术后，裘先生各项体征平稳，术后的各项检查也符合预期，几天后就出院了，裘先生及家人十分感激。
俞国法医师介绍说：“腹主动脉瘤破裂会引起大出血，是一种极其凶险的外科急症，往往因为出血凶猛且量大在短时间内致使病人来不及救治而死亡，死亡率高达80%。因此，腹主动脉瘤被医学界称为藏在人体腹腔的“定时炸弹”。”据记载，我国著名的地质学家李四光和伟大的物理学家爱因斯坦都是因腹主动脉瘤破裂而离开人世的。
俞医师温馨提示，高血压是腹主动脉瘤的主要病因，中老年人是腹主动脉瘤的高发人群，由于病发前没有任何症状，中老年人的体检中最好加入血管的检查项目，便于提前筛查。如果平时就发现自己腹部有“会跳的包块”，则应该及时前往血管外科医生门诊就诊。