极目新闻记者刘迅
通讯员彭祎
56岁的李女士没想到，一场“炸裂般”的头痛后再醒来，自己居然在“*门关”走了一遭。由于脑内动脉瘤破裂，她险些丢命，幸亏救治及时，医院专家团队成功“拆弹”，9月28日复查恢复得不错。专家提醒，职场很多人有头痛问题，一定不可忽视，排除脑部疾病很关键。
赵斌杰主任为患者点赞
56岁的李女士一直有头痛的毛病，每次发作时，她就吃几颗止疼药，症状也能缓解。上周，李女士突然察觉到不对，她头顶持续胀痛，像要炸裂一样，还想吐。强忍了4天后，李女士痛苦不堪，便赶到医院神经外科就诊。
做了头部CT等影像检查排查后，医生发现李女士不是简单头疼，而是十分凶险的脑动脉瘤，更严重的是，这颗“炸弹”已经破裂。
“如果不及时手术，后果十分严重。”该院神经外科主任赵斌杰解释，颅内动脉瘤破裂，可能会突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍、癫痫样发作、颈强直等症状。大约40%的病人死于颅内动脉瘤首次破裂出血，20%-40%的病人在2周内会再次破裂出血，死亡率高达85%。
情况危急，在与患者家属充分沟通后，医院神经外科第一时间启动紧急手术通道，由赵斌杰及团队为患者“拆弹”。在显微镜下，专家小心翼翼分离血管和神经，精准夹闭脑动脉瘤，彻底解除“炸弹”警报。术后，李女士恢复良好。
脑动脉瘤并非传统意义的实体瘤，而是在血流不断冲击的情况下，脑动脉血管壁出现了气球状的隆起。赵斌杰打比方说，脑动脉好比轮胎，时间久了，轮胎上容易鼓包，一旦破裂就会爆胎。同样道理，血管壁变薄之后鼓出小包，就是最常见的脑动脉瘤，也有随时破裂可能，死亡率极高。
脑动脉瘤破裂如此凶险，一旦破裂，会出现哪些征兆呢？赵斌杰提醒，脑动脉瘤较小、没有破裂时，几乎没有症状；如果脑动脉瘤增大、少量出血可出现头痛、脖子发硬等，需要警惕。市民需注意，如果出现不明原因的头痛、呕吐、头晕、视物重影、眼球胀痛等症状，医院就诊。
赵斌杰建议，常有头痛的患者，应排查脑部患疾病的可能。通过无创的脑血管造影，绝大多数可以早期发现脑动脉瘤。
专家体系性，脑动脉瘤患者平日在生活中一定要控制饮食，避免高脂高糖高盐饮食，适当多吃豆制品水果蔬菜，预防脑血管病变；其次要修身养性，遇事少发脾气，减少肾上腺素额外分泌，减少或延缓高血压、动脉硬化的发生；对于潜在的脑动脉瘤患者，则要保持大小便通畅、及时治愈咳嗽、避免情绪激动，减少对颅内压的影响。
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