大众卫生报·新湖南客户端7月28日讯(通讯员雷春兰罗雅倩)有一种“气球”,藏匿在人们的内脏之中,悄悄膨胀,就像一颗不定时的“炸弹”。当它变得越来越大时,会非常容易破裂。而一旦破裂,死亡率将高达50%-80%……这就是腹主动脉瘤,一种极为凶险的疾病。医院超声科专家近日提醒,高血压、高龄、吸烟、慢性哮喘等人群,需要警惕它的侵袭。
专家介绍,腹主动脉瘤是由于动脉粥样硬化、炎症、遗传等因素导致腹主动脉薄弱,像吹气球一样使腹主动脉血管壁扩张而向外膨出。
值得注意的是,大多数人发病较隐匿,当瘤体较大时,将会出现压迫内脏的一系列表现,比如肠道不适、排便不畅、下肢肿胀等。典型表现为腹部无痛性,类似于心脏跳动样包块。先兆破裂或破裂时,通常有中腹部或腰背部疼痛症状。如果是突发严重腹背部疼痛、伴有低血压和腹部搏动性包块,属于高度提示破裂。
腹主动脉瘤有哪些筛查手段?可以自己进行排查,如果能摸到肚子里有“搏动性肿块”,医院血管外科就诊。医生主要进行触诊及联合影像来观察诊断,首选超声检查。超声的优点是无创、价廉和无辐射,具有较高的敏感度和特异度,可以直观探查到腹主动脉瘤的表现;其他检查方法还包括超声造影、CT血管造影、磁共振血管造影等。超声下的腹主动脉瘤,动脉管腔呈梭形、囊状或圆柱状扩张。彩色多普勒下的腹主动脉瘤,瘤腔内血流紊乱或呈漩涡状,被称为腹主动脉瘤的“阴阳”征。
(超声下的腹主动脉瘤,动脉管腔呈梭形、囊状或圆柱状扩张。)
(彩色多普勒下的腹主动脉瘤,瘤腔内血流紊乱或呈漩涡状,被称为腹主动脉瘤的“阴阳”征。)
医院超声科专家提醒,随着人口老龄化和居民膳食结构改变,主动脉瘤的发病率正在迅速上升,这些人群需要重点筛查,提高超声筛查的频率:年龄大于65岁、有吸烟史、直系亲属中有患病史、高胆固醇血症及高血压患者。
日常生活中如何保健?专家强调,戒烟戒酒,适当锻炼,形成规律的生活作息;保持心情舒畅,避免较大情绪波动;低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果;保持大便通畅,避免用力排便;高血压患者应规律服药,严格控制血压。