医院血管外科赵纪春教授团队来说，这是必须面对的“生命选择题”：
一边是被肿瘤威胁的年轻生命。27岁孕妇，怀孕6个月时发现腹膜肿瘤，肿瘤累及大血管。这类手术常会造成术中大出血，导致病人死亡，被称为“手术禁忌”。
一边是强烈的母爱。唯有手术才能保住孕妇生命，但可能无法保住胎儿，但孕妇坚持选择“保小”。
孕妇患巨大肿瘤坚持“保小”！闯“世界级手术禁区“，华西赵纪春团队10小时生命抢险……
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闯关留娃娃，
孕妈妈放弃孕期肿瘤治疗
年3月，怀孕6个月的小叶子（化名），在产前超声检查时发现腹膜后区域肿瘤，从左侧卵巢静脉延续到下腔静脉及右心房。
医生当即告知患者病情严重性，医院进行手术治疗。
可如果立即行腹膜后肿瘤切除，可能无法保留胎儿。继续妊娠将会导致患者失去手术机会。
面临生死抉择
“准妈妈”陷入两难
医院医院血管外科多学科讨论，反复告知严重性，可是小叶子仍拒绝立即转院手术，坚持继续妊娠至胎儿成熟。小叶子说：“为了孩子，我想再等等。”
为了小叶子，为了孩子，尊重小叶子的选择后，医院血管外科赵纪春团队说：“我们做好全力护航准备！”
年6月10日，小叶子顺利生产后，她被立即转至医院。
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冒风险闯“禁区”
华西赵纪春率全科为英雄妈妈护航
为保孩子而放弃前期治疗，小叶子错过了最佳手术机会，如今要进行手术风险极大：巨大腹膜后肿瘤长进大血管及心房，不仅要联合脏器切除腹膜后区域肿瘤，还需要切开右心房及大血管取出癌栓。此类手医院均被视为“禁区”，医院和医生很少，需要高水平团队密切配合才能突破“禁区”，否则患者很可能无法下手术台。
图一：右心房癌栓
图二：肝后腔静脉癌栓致肝脏瘀血，腔静脉癌栓内可见滋养血管显影图三：肿瘤累及左肾，左肾静脉，下腔静脉及右肾静脉汇入部，与胰腺及十二指肠关系紧密，左肾强化减低图四：肿瘤下极到达左下腹腹膜后区域，与肠系膜上静脉关系紧密“还能不能手术？”
医院血管外科主任赵纪春教授，再次组织全科分析讨论小叶的病情进展情况。“我愿意冒着风险、顶住压力，闯入生命“禁区”中，去救她。”赵纪春教授肯定地说道，“我们一定要为她们母子团聚护航。”
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审慎设计手术方案
团队齐心重启生门
赵纪春教授说：“不管风险有多大，所有的血管病人能收尽收，医者仁心，我们能救就救。”
小叶的情况到底有多严重？
肿瘤进一步发展，癌栓已阻塞多处静脉；左肾近无功能，多器官衰竭；腔静脉癌栓延续至右心房，并已占据足足60%右心房空间……
面对如此棘手的情况，赵纪春教授及其团队选择迎难而上。
“此次手术必须做到0意外、0失误！”
组织心脏外科、麻醉科、妇产科、ICU多学科，经过一天一夜的讨论，八个小时的论证，最终赵纪春教授及其团队决定：先行处理左肾动脉栓塞，减少术中出血，然后体外循环下胸腹联合手术行腹膜后肿瘤及癌栓切除。
年6月29日手术如期进行，通过10个多小时的努力，团队成功地为患者实施“左肾动脉弹簧圈栓塞术，胸腹联合切口体外循环支持下左侧腹膜后肿瘤切除术+左肾切除术，左肾上腺部分切除，下腔静脉肿瘤切除，右心房肿瘤切除”。
术后由外科监护室团队接管患者，并行每日联合查房，最终患者顺利脱机转普通病房。
术后7天复查，腔静脉内未见确切癌栓，腹膜后肿瘤切除
经过32天精心治疗，小叶子完全恢复正常饮食，顺利康复出院，终于也能和宝宝团聚了。
“英雄”妈妈出院，高兴地与赵纪春教授团队成员合影
华西赵纪春：
来院就诊的肿瘤累及大血管病人逐年增加
病人在逐年增加，然而像小叶这样手术成功的案例，到如今仍然还只是个例。腹膜后肿瘤常累及腹膜后大血管,解剖关系复杂,致使手术难度增大,切除率较低。
但是手术切除仍是目前治疗原发性腹膜后肿瘤唯一有效的方法,恶性腹膜后肿瘤行手术治疗后的复发率达60%90%,术后5年生存率低,其诊断和治疗均较困难。
如何提高腹膜后肿瘤的疗效和降低复发率仍是目前临床