主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/7/27 21:25:00
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长江日报-长江网11月6日讯(记者王恺凝通讯员田娟)60岁男性患者陈先生腹主动脉夹医院心脏大血管外科,医生打开后腹膜后血液喷涌而出。紧急时刻,医生“徒手”夹闭血管控制出血,血压回归平稳,手术成功。11月6日,手术两周后的陈先生复查,恢复良好可以出院了。

回忆起这次闯“*门关”的经历,陈先生心有余悸。10月17日晚上12点,陈先生腹痛难忍,他以为是吃坏了肚子没有在意,不医院。直到18日凌晨5点,陈先生再次痛到脸色惨白,家人拨打,医院。

据心脏大血管外科程才副教授介绍,医院时烦躁不安,意识淡漠,全身皮肤花癍,血压计完全“测不到”血压。检查结果初步判断为破裂性腹主动脉瘤。

“陈先生的情况比主动脉夹层还危险。主动脉夹层是血管随时可能破裂,而陈先生的血管已经破裂并大量出血。”程才说,主动脉是身体内最粗的一根血管,如果破裂,出血汹涌,患者多半会在极短时间内死亡。

不幸中的万幸,陈先生的主动脉出血点位置很特殊,正对脊柱,对破口有一定压迫作用,为他赢得了短暂的抢救时间。手术刻不容缓,术前谈话和开启手术室绿色通道同时进行,医护人员一路小跑将陈先生推进手术室。从入院到麻醉就位、术前准备,整个过程不到半小时。

手术由心脏大血管外科主任魏翔教授与程才副教授实施。当他们打开后腹膜,血液喷涌而出。为了止血,医生快速用手摸索着握住出血的腹主动脉上方,在视线被血完全挡住的情况下用阻断钳控制住出血,血压回归平稳。两个小时后,手术成功完成。

程才副教授提醒,现在天气慢慢转冷,秋冬季是主动脉夹层高发季。高血压、高血脂、高血糖、家族病史的人群都是主动脉夹层的高发人群。当出现胸背部撕裂样疼痛和腹痛、呕吐等胃肠道症状和肢体感觉异常、麻木等症状时,要提高警惕,立即就医。

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