主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/7/21 17:53:00
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  之前为大家讲了,如果长时间出现没有明显诱因的头痛就需要警惕脑肿瘤。有的患者就问了,“我是突然出现剧烈头痛入院检查,发现是脑动脉瘤,要做手术,这是什么脑瘤?是良性,还是恶性的?”。其实,脑肿瘤和脑动脉瘤根本就不是一回事。但对于没有医学背景的老百姓来说,往往会混淆它们。那脑动脉瘤到底是一种什么样的疾病呢?下面,我们就一起来看看吧。

此“瘤”非彼“瘤”!脑动脉瘤其实脑血管疾病!


  脑肿瘤和脑动脉瘤虽然都是神经外科的常见病,名字中也都带有“瘤”字,但其实是完全没有关系的两类疾病。


  脑肿瘤包括原发于神经系统和继发转移到颅内的占位病变,有良性和恶性之分,大家常说的“脑癌”指的是恶性的脑肿瘤,患者病情严重时会危及生命安全。


  脑动脉瘤常常由于脑动脉壁先天缺陷和血管腔内压力增高,在脑动脉壁血管壁薄弱点形成的局部异常膨起。这样的异常膨起形似“瘤状”,但并非脑肿瘤,是一种脑血管疾病。


  就像我们平时用的轮胎,用的时间长了,局部出现磨损,这处的轮胎就会变薄,这时再充气,就会在磨损处出现鼓包,非常容易爆胎。而脑动脉瘤也是这样,只是血管里流动的血液,如果压力突增,也容易引发脑动脉瘤破裂,导致蛛网膜下腔出血。

脑动脉瘤有时比脑肿瘤更凶险!


  脑动脉瘤不是脑肿瘤,许多患者一听就松了一口气,但其实它有时比脑肿瘤更凶险,患者朋友们千万不要掉以轻心。


  脑动脉瘤是神经外科的一种急危重症,常常在患者劳累、情绪激动、用力排便、血压增高等情况下突然破裂,而破裂出血后的死亡率、致残率极高,因此也被称为“脑内的不定时炸弹”。


  它的可怕之处就在于很多情况下是静息的,没有破裂时基本没有任何明显症状,不易被察觉,但是一旦破裂出血就会危及生命,甚至一部分人没等到救治就已经死亡,还有许多患者救治成功后发生二次出血,不少患者救治不及时还会留下残疾。

突发剧烈头痛,需要当心脑动脉瘤破裂!


  一般来说,患者的脑动脉瘤未破裂之前,是没有明显症状的,许多情况是在体检时偶然发现的。但如果患者的脑动脉瘤体积较大,可能会压迫脑组织和神经,出现视觉模糊、言语不清、走路不稳、同侧的眼睑下垂等症状,这些情况也需要警惕,医院检查,做CTA等检查,排查脑动脉瘤。


  如果患者的脑动脉瘤破裂出血,就会出现突然的、剧烈的头痛,有患者形容这种疼痛就像是被棒子狠狠击打或钳子夹住脑袋,难以忍受。除此之外,患者还可能出现恶心、呕吐、颈部强直、视力模糊、意识丧失、昏迷等,部分患者还可能出现癫痫发作、大小便失禁、偏瘫、失语等。


  如果您突然出现剧烈的头痛、呕吐等上述症状,不要犹豫,应该第一时间紧急就诊,医院神经外科检查,避免错过最佳治疗时机。


  最后,也在这里提醒大家:如果您已经超过40岁,且烟龄长,患有高血压、糖尿病,或者家族中有过脑血管病患者,这时您需要特别注意定时体检,并增加脑部CTA或MAR的检查,注意自己脑血管情况,并保持良好的生活习惯。这些措施可以帮助高发人群尽早筛查出脑动脉瘤,并加以观察或干预,预防破裂出血。

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