为深入推进《改善医疗服务行动计划》的全面落实,进一步提升医疗技术水平，医院李庄院区外一科近日克服困难，顺利救治一名脑动脉瘤破裂出血病人，,此项技术的成功开展标志着我院神经外科工作迈上新的台阶。
患者周大娘，突发头痛、头晕伴恶心、呕吐1小时年12月9号入院，急症颅脑CT检查：蛛网膜下腔出血，考虑颅内动脉瘤破裂，大娘既往有糖尿病病史，入院后积极给予止血、解痉、控制血压、血糖支持治疗同时，给予行脑血管造影检查，证实为颅内动脉瘤，向病人家属充分介绍病情后，制定个体化治疗方案-动脉瘤介入栓塞。家属了解病情后，同意治疗方案。年12月12号，在全麻下行颅内动脉瘤介入栓塞治疗，手术非常顺利，术中患者生命体征平稳，术后继续给予支持治疗，目前患者恢复顺利，已逐渐下床活动，进食正常，头痛、头晕症状消失，无明显不适，近日即可出院。
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
动脉瘤发病原因尚不十分清楚，动脉瘤形成的病因，概括有以下几种：①先天性因素；②动脉硬化；③感染；④创伤。此外还有一些少见的原因如肿瘤等也能引起动脉瘤，颅底异常血管网症，脑动静脉畸形，颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等也可伴发动脉瘤。
临床症状：
1、出血症状：头痛：突然、剧烈、持续性头痛，“一生中最剧烈的头痛”。8%逐渐加重，92%一开始即为剧烈头痛。发生在任何部位，可单侧，也可双侧。33%合并有短暂的意识丧失。
2、非出血症状:动脉瘤本身对邻近神经、血管的压迫而致，多与动脉瘤的体积和部位有关。如视物不清、模糊、前额部头痛、突眼、偏瘫、失语、抽搐、精神症状，单瘫或双下肢瘫、枕部和面部疼痛、面肌痉挛、面瘫等
辅助检查：CTA、MRA、DSA为主。
治疗：
1、动脉瘤夹闭手术治疗（该项技术本院业已开展）
2、血管内栓塞术
大量临床证据证明：血管内介入治疗能提供更好的疗效，5年疗效也证明血管内介入治疗的病死、致残率低于手术夹闭法。同时该项技术创伤小、恢复快、效果确切。
医院本着病人为中心，努力提升服务水平，造福一方百姓，该项技术的开展，标志着医院神经外科的医疗技术水平再上新台阶。
温馨提示：动脉瘤破裂出血死亡率很高，初次出血死亡率为15%，再次出血死亡率为40~65%，严重威胁人类健康，如您突发头痛、言语不利、视物不清、肢体活动障碍、失语、面瘫等症状，医院就诊。
服务-
丁主任
高医生
供稿：外一科丁文刚
原标题：《提升服务水平，我们一直在努力---医院南区外一科成功开展“颅内动脉瘤介入”手术》