主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/5/29 21:50:00
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人到中、老年有点头晕脑胀,许多人都不当一回事,以为自己是没休息好。但事实上,头晕是我们人体发出的重要信号,后面可能就隐藏着一些重大疾病!不信?您看看王阿姨的故事就明白了。

昏昏沉沉头晕两天,去医院意外查出大问题!

65岁的王阿姨在两天前突然没有诱因地出现头晕的症状,感觉自己时不时地头昏、发沉、头闷,这样的情况每次出现就要持续好几个小时,十分难受。除此之外,王阿姨还感到有时会心跳加快,出现心悸的症状。考虑到自己有10多年的冠心病,为了这个病还住过几次院,王阿姨怀疑这次可能还是冠心病犯了,于是来到西医院就诊。

入院后,考虑到王阿姨的情况,于是给她进行了详细的检查,拍头颅CT平扫未见明显异常,但在颅脑MRA发现她左侧颈内动脉床突段有一个囊带状突起,直径约6mm,考虑为脑动脉瘤;此外还显示她的左侧颈内动脉壁有毛躁、粗细不均等动脉硬化表现。之后进一步全脑血管造影,发现王阿姨存在“左侧颈内动脉C5末端动脉瘤、双侧颈总动脉末端斑块形成、左侧胚胎型大脑后动脉”。

原来,王阿姨的颅中有一颗不小的“不定时炸弹”,而且她还存在高血压病1级,所以这颗脑动脉瘤随时都可能被“引爆”,发生破裂出血,甚至危及生命!

怎样解除危机?不开颅介入栓塞微创“拆弹”!

王阿姨经过会诊转入我们神经外科后,得到了张亮副主任和专家团队的重视。经过仔细分析患者的影像学资料以及具体病情,认为她年龄较大,开颅手术风险和创伤大,再加上脑动脉瘤的位置、大小、形态的综合考虑,最终决定为她尽快进行“支架辅助下脑动脉瘤弹簧圈介入栓塞手术”。

与王阿姨及其家属沟通后,张亮副主任和治疗团队们在制定周密的手术计划后,为她成功进行了支架辅助下弹簧圈介入栓塞手术。手术中,张亮副主任凭借娴熟的手术技术,从患者的大腿股动脉进入血管,将支架微导管和弹簧圈微导管顺利送达到理想位置后,成功在支架辅助下进行弹簧圈栓塞脑动脉瘤,将脑动脉瘤破裂的隐患消除!

术中进行弹簧圈栓塞脑动脉瘤:

术后,王阿姨进行脑血管造影显示成功栓塞,并且血管通畅。之前让王阿姨难受的头晕症状也得到了明显缓解,精神也好了很多,肢体也可灵活运动。

让开颅手术成为过去式,介入栓塞是脑动脉瘤患者的不错选择!

“脑袋里的问题,现在不开颅就能治了,这技术真是没得说!”王阿姨对这次治疗经历非常满意,再过几天她就能顺利出院,回归到正常生活了。

其实,这种介入栓塞手术已经是我科的常见手术之一,并不稀奇。这种手术通过在大腿根股动脉位置进行1~2毫米穿刺,将填充材料经血管填充至脑动脉瘤内,填充完成后就可以避免血流进入脑动脉瘤里,避免了动脉瘤的破裂出血。手术十分微创有效,患者创伤小,恢复快。

除此之外,脑动脉瘤常用的手术还有开颅夹闭。这种手术需要开颅,在脑动脉瘤的瘤颈处夹上动脉瘤夹,阻断动脉瘤的血供,从而避免出血。

这两种方法都是脑动脉瘤常用的手术方式,至于如何选择,患医院神经外科进行评估。医生会根据患者脑动脉瘤的位置、大小、形态,患者的年龄、身体素质、家庭经济情况等因素综合判断哪种方法更为适合。

最后提醒大家注意,一些小症状后面往往隐藏着大问题!如果您在生活中出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、颈部僵硬,甚至是出现视力模糊、昏迷,以及大小便失禁、偏瘫、失语等情况请医院神经就医,排查脑动脉瘤可能。

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