原创CHN-MZ麻醉MedicalGroup
目前，由于繁重的临床工作、不匹配的薪资待遇以及较低的职业成就感，麻醉医师普遍存在消极情绪。早日改善现状，是全体麻醉人共同的心声。在这种情况下，更加需要我们重新审视我们的职业。
本期，我们从《》一书中找出相关内容分享给大家：
新时代，作为麻醉医师首先需要新认识自身角色：
虽然自从年开始，我国医学院校中已经开始麻醉学本科专业的招生工作，而且目前国内绝大多数医学院校可以招生麻醉学硕士或者博士研究生，但是麻醉医师仍然没有被患者及社会正确的常规认识。
很多人以为，麻醉医师就是一班“闲人”，配药、消*、撸袖、打针，患者睡着后收工。在众多热播的医疗剧中，如《外科风云》《急诊室故事》《实习医生格蕾》等，人们把眼光更多地投向了外科医师、急诊室医师乃至是实习医师，因为这三者更有看头，既有争分夺秒的抢救，一念天堂一念地狱的生死抉择，也带出医者仁心的个人成长。
然而，如果你看过由西安话剧团那部根据真人真事改编创作的《麻醉医师》，如果你看过近期中国医师过劳猝死统计中麻醉医师占比例数据，你就会知道，麻醉医师是外科手术中谜一样的存在，是一群真正的无名英雄!
当今时代已经发生巨变，诸多行业从业人员已经遭到社会无情的淘汰，然而麻醉医师却成为医学界紧缺人才。目前普遍认为培养周期长、学历要求高、工作强度大等因素使得中国麻醉医师紧缺。一项公开的数据显示，目前中国麻醉医师缺口达30万。
另一方面，由于我国医疗保障制度的完善和医学新技术的大力推广及普遍提高，我国手术患者人数却在呈几何倍数的增长。同时由于我国已经步入老年化社会，高龄患者要求手术治疗的例数越来越多，尤其是合并诸多疾病而机体功能处于脆弱状态者。目前麻醉服务范围正在扩大，分娩镇痛、无痛胃肠镜、支气管镜、疼痛管理等相关业务都纳入到麻醉科的业务范围内，麻醉医师将面对更多、更高的社会需求。面对新时代对麻醉医师的新要求，麻醉医师角色必将产生新的社会认识，麻醉医师自身价值必将获得更高层次的实现。
麻醉医师医疗作为的思考：
1.麻醉医师究竟为谁服务？
麻醉医师这个不为大多数老百姓所熟悉的职业，其实在整个医疗体系中有着举足轻重的地位。很多人现在还称呼麻醉医师为麻醉师，其实是对现代麻醉医师的不尊重。麻醉师只是一个旧称，因为那时候国内的医疗还非常的落后，那时候麻醉一般是由护士或者技师担任。手术医师专注于手术本身，无暇顾及患者生命体征的变化。麻醉医师就是担任这样一个角色，在手术过程中随时观察患者的生命体征、及时做好相应的抢救治疗，在保证患者生命安全的前提下为患者提供一个无痛舒适的手术过程。
俗话说：“开刀去病，麻醉保命”。麻醉医师是手术患者麻醉手术过程中的“生命保护神”。麻醉医师提供的服务保障了手术患者的躯体无痛和安全，让躯体疾病得以手术治疗；同时也服务了手术医师，为其提供了手术顺利和成功实施需要的必要条件。麻醉医师为患者和手术医师提供的服务，真可谓“合作共赢”和“医患共蠃”。
2.麻醉医师的职业定位是什么？
麻醉学科是临床医学的一个分支，如同内科、外科、妇产科、儿科等。麻醉科医师跟所有内科、外科、妇科、儿科的医师一样，是具有执业医师资格，进行临床执业的医师。麻醉科医师的职责在于保证患者在无痛、安全的前提下和手术医师共同完成手术。
现代的麻醉学范畴已不局限于手术室内，还包括特殊临床麻醉、急慢性疼痛诊疗及门诊、ICU、心肺脑复苏和癌痛治疗及血管痉挛性疾病的治疗等。现代的麻醉技术和完善的监护系统可以确保正常患者麻醉手术期间的安全。但由于患者的特殊病情和每个人对麻醉药耐受和反应不同，就要求麻醉科医师随时采取应急措施，同时就增加了要承担的风险。
医院里各个科室的“隐形人”，是藏身手术室的“幕后英雄”，更是让患者在术前平稳睡去、术中保驾护航、术后平安醒来、围术期安全无痛舒适的“生命守护者”。
3.麻醉医师的职业要求和服务范畴有哪些？
目前，麻醉医师的职业基本要求是麻醉专业或临床专业本科以上学历，具有外科麻醉医师资格证书；全面掌握*麻药物、抢救药物作用机制以及急救技能，如心肺复苏、气管插管，熟练应用心电监护、呼吸机等设备，能独立胜任各类手术麻醉，指导术后镇痛。具有高度责任心、良好的职业道德，严谨的工作态度，手脚麻利。麻醉科业务工作范畴概述如下：
①临床麻醉，主要包括手术室内麻醉，手术室外麻醉（无痛胃肠镜检查、无痛膀胱镜检查、放射检查与治疗），麻醉后恢复室，术后急性疼痛治疗，麻醉门诊；
②体外循环；
③疼痛诊疗，主要包括疼痛门诊，疼痛病房（完成有关疼痛患者的入院治疗工作），术后急性疼痛急会诊；
④日间病房的手术麻醉；
⑤院内急救；
⑥全院相关会诊。
4.麻醉医师的职业描述是怎样的？
大多数人认为，麻醉医师是通过药物治疗解除疼痛、并使患者失去知觉的医师。但是很少有人认识到现代麻醉医师在手术室内的任务除保证患者的舒适之外，更重要的是在手术期间和麻醉恢复期对由多种因素（如麻醉、手术及原发疾病等）引起的重要生命功能的变化进行监测、诊断，并由此进行治疗，保证围术期患者的安全。
麻醉科医师需有渊博的知识才能胜任，即需具备病理生理、药理、内科、外科、妇科、儿科、麻醉科等基础和临床医学多学科的知识。作为麻醉科医师要解除患者的疼痛，要管理患者的重要生命体征，包括呼吸、心率、血压及心脏、神经系统、肝肾功能等。
麻醉科医师术前对病情进行判断，依据患者的身体情况，考虑个体差异，并依此制定治疗方案，在术中利用先进仪器监测患者的生命功能。麻醉科医师必须依靠各种复杂、精密的仪器对病情作出准确的诊断，维持患者的生命，其中有些已经是很脆弱的生命。
麻醉界乃至整个医学界普遍认为麻醉工作是最具风险的职业之一。以往，国内权威的麻醉学和麻醉教科书主要阐述的是患者接受麻醉和手术的风险以及如何进行处理等，但是从事麻醉工作的医师所承担和面临的风险却很少提及。
目前，除了要处理些医疗上的事件之外，麻醉科医师还必须面对法律规定中的医疗纠纷医患举证倒置的情况。所以，作为麻醉科医师，为了避免以上提及的种种情况，更好地为医疗服务，为患者服务，一定要减少与避免危险。这就要求麻醉科医师从术前探视、协议书签署、麻醉实施到术后镇痛、术后随访等每一步都必须认真执行。其一，要坚持原则；其二，要树立良好的医德风尚，增强敬业精神和提高责任心；其三，要提高自己的专业水平，丰富麻醉实施经验也是避免风险和增强承受力的保证。
5.麻醉医师如何服务到位？
手术前，麻醉医师与患者及其家属或者代理人充分沟通，了解患者是不是患有其他疾病，吃过什么药？帮患者解除焦虑的情绪，尽量以好的状态迎接第二天的手术；
手术过程中，麻醉医师坚守岗位、不离不弃，尽量把所有风险降到最低，可以说，整个手术期间，麻醉医师都是患者生命的守护神。
随着麻醉技术的不断进步，麻醉医师的工作场所也不再仅仅局限在手术间。像消化内科无痛内镜、呼吸内科无痛气管镜，神经外科血管瘤栓塞，心外科先心病、主动脉夹层的介入治疗，心内科的射频消融，妇产科无痛分娩，无痛人流，还有麻醉门诊、疼痛门诊等越来越多的地方闪现着麻醉医师繁忙的身影；
当重大的危险来临的时候，麻醉医师更是责无旁贷地成为急救现场所有医务人员的指挥核心；
在当今社会没有任何一种医疗技术，能像麻醉一样发挥如此高效和确切的立竿见影效果。现代麻醉可以轻而易举地让所有患者安然入睡，此后多姿多彩的生命形式就不再是人们常见的喜怒哀乐、悲欢离合和爱恨情仇。生命只表现为监护仪上不断变化的心电图、血压、血氧等数据。哪个数据偏离了正常，患者的生命就出现了危机。若危机出现的原因得不到正确的判断和解决，生命就开始无声无息坠落了。
在这个过程中，只有麻醉医师在时刻