主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/5/24 21:43:00

人物名片

医院*委书记、院长,主任医师、教授、山东第一医科大学研究生导师,东平县人大常委会委员,山东省优秀共产*员,山东省抗击新冠肺炎疫情先进个人,医院院长,山东省卫生系统先进个人,泰安市优秀中青年专家

作者:李征

地处鲁西南,西临*河、东望泰山的东平,距济南、泰安、济宁、菏泽、聊城等周边大中城市均为1小时左右路程。医院重重“包围”下,如何保证辖区内80万人口“大病不出县,小病不出村”,切实发挥县域医疗中心作用,有效承担县域居民常见病、多发病诊疗及急危重症患者抢救?医院立足县域实际,围绕人才培养、专科建设、服务提升等“核心要素”,做好“规定动作”,创新“自选动作”,医院综合服务能力不断跃升,走出了一条高质量发展的“东平路径”。

医教相长最好的人才就在身边

医院培训的学生,居然在全国高等医学院校大学生临床技能竞赛中脱颖而出,获得华东区特等奖、全国总决赛一等奖!年,医院代表泰山医学院参赛取得佳绩,消息一经报道,引起社会轰动。


  医院发展,核心竞争力在于人才队伍,瓶颈同样也在人才。从县域实际出发,如何破瓶颈、解难题?医院着眼长远,开展校地合作,医院建设为抓手,把医院发展新的手段,用教学推动人才成长、专科发展。


  “最好的人才就在身边!”医院重视本院人才培养,在拓宽用人渠道,借鉴外来高层次人才资源的同时,以教促医、以赛带练、以练育才,想方设法提升本院人才水平。人才培养不能急功近利。“必须理清思路、营造良好生态,想办法把本院人才培养起来,把年轻人尽快推向前台。”领导班子统一思想、定下基调。


  借助创建山东第一医院的机会,年开始,医院投资余万元建设临床技能培训中心,设置内、外、妇、儿、急救、护理、医学影像7个教研室,以及6个技能培训区和OSCE考站,购置腔镜训练、心肺听诊等多种高端教学模型,满足了近百种技能项目教学需要,为学生及医务人员提供了技能培训的重要场所。


  硬件齐备,老师从哪里来?医院采取走出去、请进来等方式,对本院临床带教老师及授课老师进行多轮培训,医院教学能手、专家授课,院长亲自上台讲课等方式,与本院医生中遴选出的教师组成一支人员相对稳定的带教团队。同时制定考核细则,每个月检查各项教学活动,每学年由学生评选出优秀教师,一系列考评措施扎实开展、有序推进,激励了教与学的积极性。


  7个教研室认真组织备课、试讲、观摩,制订详细的培训计划,对标理论前沿,强化临床实践,探索开展“导师制”“情景模拟”等教学方法,教学水平在全省医院名列前茅。老师们不遗余力医院的临床工作,反过来临床又指导了教学,学生完成医院实习,形成一个闭环,医院自己办了大学。


  年7月,泰山医学院学生在医院开始为期一年的见习。年8月,随着见习学生均以优异成绩通过综合考评,医院成功创建为泰山医院,由单纯医疗转为医疗与教学、科研相结合,搭建起完善的人才梯队,形成“全院参与、人人参与、教学光荣”的良好氛围。


  年,医院参与教学工作的老师编写的《基于临床思维的临床技能操作》,医院等多家医疗、教学机构用于大学生临床实践教学,4名参与编写的医生成为国家医师资格考试实践技能考试考官。


  成绩来之不易。截至目前,医院有多个老师给大学生上课,经过教学工作的熏陶、锻炼和培养,一大批年轻医生在由实践—理论—实践的过程中迅速成长为医疗骨干,共培养了名硕士,4名博士,“以教促医、教学相长”得到了具体而生动的体现。

相得益彰中西医同发展共繁荣

人才兴院、专科强院。医教协同促进了医院的人才培养工作,医疗与科研相结合则成为学科建设的最强助力。各科室积极开展新技术、新项目,“六大中心”建设获得突破性进展,依托急诊平台的多学科联合诊治模式得到国内多位知名专家高度评价。


  年,医院完成了呼吸、消化、胸外、泌尿、肝胆、胃肠等专业的分科,专科化诊疗日益完善;同年,“六大中心”全部通过评审,是泰安市第一家过审的医院。胸痛中心在质控评比中全国排名第26名,卒中中心被泰安市卫健委授予“优秀绿色通道奖”;年,在全省参与“千县工程”评估的78家医院中位列第14名,被评为优秀等级。新技术、新项目更是层出不穷:内医院中第一批成功开展胶囊内镜检查技术;呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设顺利通过国家等级评审;VTE防治中心提高了静脉血栓栓塞症的预防与诊治水平;胸痛中心团队开展的急性心肌梗塞介入治疗,神经外科的脑内血管支架植入及颅内动脉瘤介入栓塞术,血管外科的主动脉夹层腔内隔绝术、肺动脉栓塞碎栓术、颈动脉狭窄内膜剥脱术均达到省市先进水平,填补了东平县空白。


  新技术、新项目的临床应用,使医院在内涵建设的高度、宽度、维度上有了新的提高。“传统项目”也不遑多让,以消化内科和中医科、康复科为代表,同样是支撑该院高质量发展的重要基石。针对东平县消化道癌高发的实际,医院早在年便启动了消化道癌早诊早治项目,各项完成指标在全国多个项目点中处于先进行列,在癌症早诊早治工作中起到很好的示范、标杆与带头作用。年,因在全国成绩突出,医院被评选为国家上消化道癌早诊早治项目示范基地,消化内镜专业诊疗能力、技术水平也因此极大提升。


  由于中医药在基层有广泛的群众基础,中西医并重始终是我国基本医疗卫生工作的方针之一。“医院全部设置中医科室,在临床科室强化中西医协作,推广中西医结合医疗模式。”去年印发的《关医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》,对医院提出明确要求。


  中西医结合不能盲目跟风,把中医及其适宜技术发展好、推广好、利用好,满足群众多样化、个性化的健康服务需求,需要久久为功、形成日常习惯。这项工作,医院走在了前面。为更好地传承、弘扬中医药文化,激励越来越多的人参与中医药科研创新、传承发展,医院结合实际,把门诊楼二楼平方米区域打造成“中医区”,探索中西医结合新思路,深挖科室内中医及中医适宜技术的应用潜力,健全中医药服务体系,营造了浓厚的中医氛围,树立起“大康复”理念。同时认真落实中医和西医临床科室会诊、转诊制度,中医科对脑卒中患者给予中药、针灸治疗实现了全覆盖;疼痛康复科开展“正清风痛宁”定向透药治疗及经络微创治疗两项疗效确切的中医适宜技术;妇产科、儿科、ICU在异常子宫出血、肠道疾病、重度心衰等患者中积极应用中医药及中医适宜技术;查体中心着力“治未病”;儿保科大力推行三伏贴、三九贴、儿童春季助长推拿等技术……


  中西医结合多点“开花”,取得良好疗效、解除患者痛苦的同时,进一步提升了医院的社会影响力。8个中医研究生2个在ICU,5个留在中医科,另一个则与37个中医背景本科学历医师分布在妇产科、骨科、急诊等临床科室。全院学习中医热情空前高涨,共有名西医医师报名参加了山东省“西学中”培训。医院中医药工作示范单位;年,中医科和康复科分别被评为泰安市第六批中医药重点专科和第二批中医药特色专科。

积极探索做好“龙头”当好“守门人”

医院高质量发展到“千县工程”,医院面对重要发展机遇的同时,也面临重重困难与挑战。随着县域医共体在全国全面推开,怎样才能更好地发挥县域医疗中心作用,为实现一般病在市县解决打下坚实基础?医院展开了积极探索。


  国家明确了大病不出县的大方向,具体实医院管理者这里。针对目前国家划出的重点,医院作为上联下带的主体和枢纽,如何切实提升综合服务能力,发挥龙头作用,做到90%的病人不出县,让老百姓得到更好的医疗资源和比较合理的治疗?“医院发展的从来都是为人民服务的能力。”医院在明确各成员单位发展目标和共建共享责任,为医共体规范运行和管理提供制度保障的基础上,积极探索实施“县管乡用”“乡管村用”人才培养使用模式和优质医疗资源共用共享机制,全面开展县乡医疗机构专业技术人员“双派送”。通过安排县级专家到乡镇卫生院长期驻点、选派业务骨干到乡镇卫生院担任业务院长、组织业务培训等医疗人才下沉,医院大型设备共用、检验检查结果区域互认及远程诊疗等优质资源共享,促进基层医疗卫生机构服务能力和服务效率“双下沉”“双提升”,实事求是做了大量工作。


  广阔天地大有作为。医院选派的专家和业务骨干在基层面对的情况更多更复杂,视野更开阔,很多人在乡镇卫生院干了一轮,回来后都成了“主力队员”。医院派出的5个常驻院长,时间最长的已经在乡镇卫生院干了5年,也帮扶了一部分急需的小型设备、人才等;乡镇卫生院科主任、医院轮训已经形成制度。通过培训,各乡镇卫生院的管理水平、业务水平逐步提高,其中4医院帮扶下起死回生,在乡镇卫生院就诊和住院治疗的患者与往年相比也有了大幅提升,留在基层就医的患者比例大大增加。


  年建院的医院正值韶华,相对于省内部医院发展更快、跨度更大。医院将继续践行“人民至上、生命至上”理念,继续锻造核心竞争力,因地制宜探索适合自身的高质量发展之路,做好县域医疗服务体系“龙头”和东平人民的健康“守门人”。

来源:卫生健康管理研究

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