60岁的他，为降血压，春节期间坚持撸铁，没想到突发胸痛倒下；70岁的她，在家打麻将，一阵激动引发胸痛……春节期间持续湿冷，导致一些高血压患者“难以把控”，因为各种诱因，引发了极其凶险的主动脉夹层，好在抢救及时化险为夷。
院方供图
正月初四，温州医院急诊接诊到一名胸痛患者，经医生检查发现，该患者心包内全是血，右侧大脑血管撕裂，经确诊为主动脉夹层，所幸抢救及时，该患者脱离了生命危险。而就在两天前的正月初二，一名患有高血压的70岁老太太打麻将时情绪激动，导致动脉壁内膜撕裂，家人及时将其送到温州医院救治，经手术抢救脱离危险。受湿冷天气等因素的影响，春节期间，温州医院接诊并抢救了4例主动脉夹层患者。
主动脉夹层(AD)又称主动脉夹层动脉瘤，是指主动脉内膜撕裂后腔内的血液通过内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿，并沿血管长轴方向扩展，形成动脉真、假腔病理改变的严重主动脉疾病。也就是血流通过内膜破裂处进入动脉壁，形成一个新的向外突出的血管腔，称为“假腔”，而原来的血管腔称为“真腔”。而“假腔”外面仅有薄薄的一层动脉外膜阻挡，外膜如果承受不住体内血压，外膜就会破裂，造成大出血，极有可能就会导致患者死亡。
温州医院心脏外科主任医师王珏介绍，最近的湿冷天气对高血压疾病等患者影响比较大，加上一些诱因，导致主动脉夹层疾病高发。80%以上的主动脉夹层和高血压相关，一旦主动脉夹层破裂，患者可在几分钟之内死亡，其中A型主动脉夹层死亡率高达90%，患者年龄主要集中在40至60岁之间。
另外，经临床数据分析统计，吸烟史、高血压病史、冠心病病史、马凡综合征、高尿酸血症者是主动脉夹层疾病的高危人群。引发主动脉夹层，除高血压、动脉硬化、先天性血管发育不良等因素外，该疾病91.3%存在诱因，如干重活（26.4%)、情绪激动(24.5%)、用力大便(22.6%)、性生活(13.2%)、咳嗽(9.4%)、蹲位站起时(3.7%)等等。
王珏提醒，不少人认为运动可以控制血压，确实，适当运动能降低血液中去甲肾上腺素水平及儿茶酚氨水平，进而降低血压，降低自主神经系统交感神经活性，以及改善血管内皮及中层肌细胞功能。然而却不知道，运动“错误”会适得其反诱发该疾病，其中就包括剧烈的抵抗性运动。因此，高血压患者在注意保暖和控制好血压外，以选择有氧运动较佳，如慢跑、游泳、瑜伽、自行车等，每周3～5次，每次30～60分钟。
来源：温州晚报全媒体、看温州APP
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