主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/5/10 20:38:00
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人民网上海5月19日电(龚莎)近日,一名患有世界罕见的巨大腹主动脉瘤患者,在同济大学医院心血管外科成功接受微创介入手术,目前已康复出院。

血管外科孙建主任团队与患者合影

不久前,患者吴某因剧烈腰背部疼痛医院急诊内科就诊,接诊的急诊科李静青副主任第一时间急查CT提示为巨大腹主动脉瘤,瘤体直径达.96mm×.53mm×.57mm,并有破裂征兆。腹主动脉瘤破裂死亡率高达90%,如不及时手术50%患者极可能死于发病后24小时。

“任何时候,患者的生命总是首位!”院领导立即组织医务科协调开通急危重症病人救治绿色通道,血管外科、介入DSA室、重症监护室,急诊CT,麻醉科同时启动应急流程,由于患者合并高血压,瘤体巨大,手术难度和手术风险明显增加,对此类病例,能借鉴的国内外经验非常有限。

情况危急,血管外科主任孙建紧急组织专家研讨病情,决定即刻行介入微创腹主动脉瘤隔绝手术。由血管外科李维敏教授指导,孙建、窦宁、王鑫瑜、白刚医生共同配合,成功完成国内最大的腹主动脉瘤微创介入手术。

窦宁医生介绍,腹主动脉瘤患者老年男性相对较多,这几年专家们发现,中年患者也变得十分常见。而且在腹主动脉瘤破裂之前是没有不适的,不痛不痒,但是腹主动脉瘤生长速度很快,尤其是高血压患者,脂质在血管壁沉积,引起动脉壁局部薄弱部分膨胀或凸出,就像气球一样给吹起来了,扩张到一定程度就会破裂,一旦破裂就会引起大出血,如不救治,24小时生存率小于50%。因此,早期发现此病,及早治疗非常重要。

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