主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/5/6 21:34:00
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#百里挑一#随着增强CT和磁共振血管成像技术的不断普及,没有症状的颅内动脉瘤越来越多的被检查出来。它被称为颅内的“不定时炸弹”,是一种严重的脑血管疾病,如果处理不当,可能会导致严重的后果!

01什么是颅内动脉瘤?

颅内动脉瘤是由于动脉血管壁局部膨出形成的瘤状凸起,并不是真正的肿瘤!多是由于血管壁存在先天异常,导致血管壁局部薄弱,在血管高压的冲击下,局部就会逐渐扩张膨出。

颅内动脉瘤的高发人群是40~60岁的中老年人,目前没有预防办法,最好就是力争在动脉瘤破裂前被发现,通过合理的处理,避免“炸弹爆炸”。

02怎么才能知道有没有颅内动脉瘤呢?

动脉瘤一旦破裂,就会导致颅内出血,引起剧烈头痛、肢体偏瘫、视物不清甚至意识昏迷,严重时会形成脑疝“夺命”!

所以,尽早检出检出才能最大获益!

但90%的动脉瘤破裂在之前没有明显的异常症状,只有少数因为动脉瘤体积比较大,压迫了周围的脑组织,才可能出现一些“蛛丝马迹”:

头痛:如果经常头痛,需要尽早做相关检查。若疼痛难以忍受,甚至出现恶心呕吐,可能存在破裂的风险;视物模糊或重影:这是由于动脉瘤压迫视神经引起的。眼睑下垂:这是由于动脉瘤压迫动眼神经引起的。有动脉瘤家族史,或者存在多囊肾,建议常规筛查是否存在颅内动脉瘤,常用的检查手段就是增强CT和磁共振,这些检查都是没有创伤的。

03什么人更容易出现颅内动脉瘤?

为什么会发生动脉瘤,医学上并不是很清楚,但若存在以下高危因素,发生颅内动脉瘤的几率就会增高:

先天性脑血管发育异常动脉瘤家族史高血压高血脂糖尿病多囊肾脑部创伤或手术

04存在颅内动脉瘤平时应该怎么做呢?

动脉瘤随着瘤体的增大,血管壁越来越来,什么时间在颅内“爆炸”很难确定。所以,平时要尽量避免促进动脉瘤破裂加速。需要做好以下几点:

避免血压波动过大:保持血压稳定,对预防动脉瘤破裂至关重要!平时需要监测血压,若存在高血压,建议服用长效降压药,避免短效降压药引起的血压波动。戒烟酒:烟酒会损害血管壁,导致动脉瘤更容易破裂,所以一定要戒烟酒!保持情绪稳定:情绪波动会影响血压的稳定性,平时要控制情绪,保持愉悦心情。

避免熬夜:熬夜会导致交感神经兴奋,引起血压升高、心率加快,会导致动脉瘤内压力增大,更容易破裂,所以要作息规律不熬夜。适当运动:运动以舒缓低强度的运动为主,比如太极、五禽戏、八段锦等。过强的运动会增加血管负担,也容易诱发动脉瘤破裂!

05颅内动脉瘤怎么处理?

动脉瘤一旦破裂危害很大,但有的只需要预防瘤体破裂出血即可,并不需要手术处理!所以,发现动脉瘤后,需要神经科根据动脉瘤大小和位置以及家族史,判断破裂风险,做出最适宜的治疗方案。

动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和微创介入治疗,主要是夹闭动脉瘤和弹簧圈栓塞。

小结

颅内动脉瘤就像一颗“不定时的炸弹”,一旦破裂,会导致严重的后果,轻则脑功能受损,重则致命!所以及早发现,及早预防破裂出血,才能减少它的危害!

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