真性动脉瘤假性动脉瘤超声鉴别要点 [复制链接]

真性主动脉瘤

指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性显著扩张或膨大。

超声心动图：

二维表现――主动脉呈梭形或囊袋状局限性扩张，梭形扩张时两侧主动脉壁渐进性向外膨胀，囊性扩张时主动脉壁常为一侧陡然外突而另侧主动脉壁位置正常。

主动脉扩张局部内径增大，常为正常的1.5倍以上；

瘤体中血流缓慢、血流瘀滞，常可见云雾状影，有时可见附壁血栓。

彩色多普勒――瘤体内色彩黯淡，并可见漩流现象。

假性动脉瘤

动脉壁部分破裂，血液溢至血管外被周围组织包裹形成的囊性搏动性血肿。

超声心动图：

二维表现――表现为正常位置的动脉壁某一部位出现细小的连续中断，其外周有一液性暗区的腔室包绕；腔室内常可见云雾状影或附壁血栓；腔室壁与主动脉壁不连续，由血栓和周围组织构成。

彩色多普勒――可见动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔相通；

收缩期动脉腔内血流进入瘤腔，舒张期瘤腔内血流反向流回主动脉。