中科白癜风 http://baidianfeng.39.net/主编
胡学斌
主任医师，教授，医学博士，神经外科副主任，神经外科西院区主任；神经介入联盟理事长；哈佛医学院博士后，哈佛医学院BWH医院访问学者，匈牙利国家神经科学研究所访问学者，硕士研究生导师。
湖北省脑血管病防治委员会心源性卒中委员会副主任委员
武汉市病理生理协会脑血管病专业委员会副主委员
中国抗癌协会湖北省抗癌协会委员
湖北省神经外科质量监控委员会秘书
中国卒中学会脑血管外科学分会委员
医院学会神经微侵袭专业委员会委员
医牛健康资讯网科普专家顾问委员会委员
湖北省卒中学会委员
中华医学会欧美同学会神经外科分会副秘书长
中国胶质瘤委员青年委员
湖北中西医神经外科协会委员
一直致力于脑血管病的基础和临床研究，主持和参与国家自然基金，省自然基金以及校创新基金10余项，发表学术论文20余篇，影响因子累计超过50分。尤其擅长出血性脑血管疾病和缺血性脑血管疾病的神经介入和显微手术治疗，也精通颅内各类肿瘤的精准外科治疗、各类脑外伤和脑积水的治疗。
术者：胡学斌教授
胡学斌教授团队：
胡学斌孙道法刘昌亚沈寅肖庆保黎海涛
孙道法
科室副主任
医院神经外科
仙医院神经外科副主任医师。中国医师协会湖北神经介入专业委员会常委，湖北省脑卒中专业委员会委员，湖北省病理生理协会颅脑与重症监护专业委员会委员，武汉医师协会神经外科分会委员，湖北省抗癌协会神经外科分会委员，湖北省颅底肿瘤专业委员会委员，湖北省抗癫痫协会委员。现主攻脑血管病的诊治工作。
刘昌亚
主治医师，医学硕士
医院神经内科
年开始从事神经介入学习、工作，师从国内知名神经介入专家，医院神经外科胡学斌教授。
擅长脑血管病介入诊疗，对脑血管介入手术技术具有一定的临床经验。作为第一助手参加完成各类复杂脑血管病介入治疗手术近千例，独立完成脑动脉支架植入术、脑动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形栓塞术等介入手术三百余例。
沈寅
主治医师，讲师
华中科技大学同医院
毕业于华中科技大学同济医学院。师从国内著名神经外科专家赵洪洋教授，获博士学位后从事临床一线工作至今。
擅长神经外科常见疾病的诊断治疗，在颅脑外伤，各种颅内肿瘤及脑血管病方面具有较丰富的经验。
曾以一作或共同一作身份在《CurrentMedicinalChemistry》《Worldneurosurgery》《CurrentAlzheimerResearch》等多家杂志发表SCI文章。
肖庆保
主治医师，医学硕士
医院
医院神经外科主治医师，医学硕士，擅长神经外科常见疾病的诊断治疗，尤其对脑血管病的手术治疗有丰富的经验；年开始从事神经介入工作，医院著名神经外科专家胡学斌教授，对脑血管介入手术有一定经验。以第一作者或通讯作者发表核心期刊论文多篇。
黎海涛
主治医师，科室副主任
医院神经外科
医院神经外科副主任，主治医师，大学本科学历，医院、医院进修学习，擅长神经外科常见疾病的诊断治疗，尤其对脑血管病的手术治疗有丰富的经验；年开始从事神经介入工作，医院著名神经外科专家胡学斌教授，对脑血管介入手术有一定经验。以第一作者或通讯作者发表核心期刊论文多篇。
患者，女性，63岁，因“头痛头昏1年，加重10天”入医院。既往有高血压病史。查体无明显神经系统阳性体征。年07月14医院头颅CTA检查发现颈内动脉眼段有一动脉瘤，约5.3x3.5x4.9mm大小。转入我院后家属要求行血管内治疗。
CTA提示颈内动脉眼动脉与后交通动脉之间有一异常突起。
年07月16日入住仙医院神经外科，完善术前常规检查，无明显禁忌。口服双抗3天后，年07月19日拟行动脉瘤栓塞术。全麻下造影，发现“牛型弓”，双侧颈总动脉近端极度弯曲，左侧呈约15度锐角，多次尝试，最终以猪尾造影导管修剪、硬导丝交换下造影成功。
猪尾修剪后主动脉弓造影，双侧颈动脉近端极度弯曲。
左侧颈总动脉呈15°锐角从弓上水平发出，平行于弓走形一段后°转折上行。
右侧颈总动脉正位
椎动脉造影
左侧颈动脉正位
左侧颈动脉侧位
3D重建
造影结束，结果提示左侧颈内动脉眼动脉与后交通动脉之间一动脉瘤，位于颈内动脉背侧，瘤体指向前外上方。术中评估血泡样动脉瘤可能，颈内动脉近端弯曲，通路建立困难，动脉瘤角度刁钻，栓塞导管头端不易稳定。与家属沟通，常规支架辅助下弹簧圈栓塞难度高、风险过大，可以密网支架行腔内隔绝技术或转开颅夹闭，家属考虑后仍要求行血管内治疗，遂终止手术，临时采购密网支架后择期再手术。
继续口服双抗3天，血流导向装置入院后，年07月23日再次请医院神经外科胡学斌教授会诊手术。
术中器械：8F鞘、硬导丝、猪尾造影导管、90cm长鞘、cm多功能导管、Synchro.导丝、上海加奇Tethys中间导管、Tubridge支架及专用支架导管。采用同轴技术建立通路，选取工作位，导引导管置于C3段。
工作位造影
支架导管到位
支架释放过程
导丝按摩后多角度观察，支架完全打开，贴壁良好。
术毕工作位造影，动脉瘤显影延迟，造影剂明显延迟，载瘤血管通畅，完美收工。
术后病人无不适，次日下床自由活动，3天出院，有待后期复查动脉瘤完全治愈。
仙医院正致力于脑卒中的发展建设，我科出血性脑血管病的血管内治疗正如火如荼，常规为支架辅助下弹簧圈栓塞，此病人血管条件差，常规治疗难度高，动脉瘤破裂风险极大，在胡学斌教授的指导下釆取国产密网支架Tubridge行腔内隔绝技术完美治疗，为仙桃首例，标志着我院神经外科血管内治疗水平翻开了新篇章！
往期回顾
左文右武·第9期
经静脉入路栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘
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经静脉途径栓塞海绵窦治愈症状性硬脑膜海绵窦瘘一例病例分享
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左文右武，重建灌注——左椎动脉重度狭窄合并右椎动脉闭塞介入治疗一例
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眼疾苦寻医，神介除病根——记外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）治愈性栓塞一例
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穿越迷雾，探索未知——记一例烟雾综合征合并颅内动脉次全闭塞的介入治疗
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另辟蹊径：记经桡动脉通路治疗右侧椎动脉瘤一例
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覆膜支架治疗颈内动脉海绵窦段动脉瘤后复发的补救治疗一例
左文右武·第1期
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