很多人都不把“肚子痛”当回事，总觉得是肠胃出了问题，吃点药就能解决。然而，有一种肚子痛，会在不经意间威胁人的生命。
这种“夺命肚痛”的罪魁祸首，就是藏在腹部血管中的“定时炸弹”——腹主动脉瘤。
什么是腹主动脉瘤？
腹主动脉瘤虽然叫做“瘤”，但它并不是传统意义上的肿瘤，二者有本质上的区别：
肿瘤是新生物，是由肿瘤细胞组成的肿瘤组织构成；
腹主动脉瘤形如肿瘤，但不是由肿瘤细胞组成，而是由腹部段的主动脉血管扩张形成的。
当腹主动脉局部扩张的血管直径增长超过其正常动脉直径的50%时，称之为腹主动脉瘤。
出现三大症状，警惕腹主动脉瘤！
血管的扩张总是悄无声息，但也有一些容易被忽视的症状，可能提示着动脉瘤出现及增大：
1、跳动的“腹部包块”
当动脉瘤扩大到一定程度（如5cm以上），将手掌平放在肚子表面时，能摸到一个跟心跳同一频率跳动的包块，称为腹部搏动性肿块。
2、下肢动脉栓塞
由于动脉瘤局部膨大，易形成腹主动脉瘤附壁血栓，脱落可堵塞远端血管，造成下肢动脉的栓塞，导致患者出现下肢发紫、疼痛、不能行走等缺血症状。
3、腹部疼痛
随着腹主动脉瘤增大，患者会出现程度不一的腹部疼痛，每次发作可达数小时或数天。
需要注意的是，当突然出现腰腹部剧烈疼痛时，往往是动脉瘤破裂的先兆，如未及时就诊，很可能引发严重后果：
当血管扩张到一定程度，瘤体发生破裂，会造成主动脉血液“火山喷发”，体内大量失血，导致患者在短时间内猝死。
即使在现代技术条件下，破裂腹主动脉瘤的抢救成功率也只有50%。
目前研究并未确定腹主动脉瘤的直接病因，但有以下因素的人群发病率要高于普通人群：
高龄（年龄＞65岁）高血压、高血脂吸烟、饮酒外周动脉粥样硬化有家族史等因此，尤其是对高危人群来说，一旦出现相应症状，医院就诊，通过专业检查来确定病因。
一般可通过CT、超声检查腹主动脉来确诊腹主动脉瘤，通过CT血管造影或CT腹部增强检查明确腹主动脉瘤的大小、累及范围等，也为手术治疗做准备。
如何拆除体内的“炸弹”？
目前，手术是治疗动脉瘤的唯一有效的方法，但并不是所有的腹主动脉瘤确诊后都需要马上进行手术，应根据动脉瘤的直径大小、增长速度、症状进行判断。
有这3种情况，必须要进行手术：
男性腹主动脉瘤瘤体直径＞5cm，女性或有高破裂风险的腹主动脉瘤瘤体直径＞4.5cm；
腹主动脉瘤瘤体直径每年增加≥1cm；
患者有明显的疼痛症状。
目前，腹主动脉瘤的手术方式包括：
1、传统手术
腹主动脉瘤切除、人工血管置换术
通过腹部的切口，暴露腹主动脉瘤体，切开瘤体后将人工血管缝合在正常血管上。
2、微创手术
腹主动脉瘤覆膜支架修复术治疗
通过股动脉将覆膜支架输送系统送到瘤体，将支架放在正常动脉部分固定后，血流不经过瘤体，通过人工覆膜血管支架，腹主动脉瘤就不会破裂了。
总的来说，应对腹主动脉瘤，做好早期的预防才是关键。但如果已经出现了相关症状，千万别掉以轻心，医院进行诊断治疗！
关于「腹主动脉瘤」，你还有什么想要了解的问题？欢迎在文末留言讨论。
